疤痕论坛 全站首页 疤痕修复 查看内容

上肢挛缩疤痕的特点及修复方法

2020-6-26 16:24| 发布者: 疤痕修复| 查看: 204| 评论: 0|来自: 中国疤痕论坛

摘要: 上肢挛缩疤痕对肢体功能都是会有影响,对于这类疤痕常采用手术的方式改善。

上肢挛缩疤痕的特点及修复方法[tag]

一。手部疤痕挛缩的特点

    手部深度烧伤或感染后的疤痕组织丧失弹性,限制了手的活动。疤痕组织的继续挛缩可以造成关节、韧带的继发性挛缩,更加重了畸形。典型畸形是“爪”形手。由于手背疤痕挛缩,使手指掌横径缩窄、指蹼消失、拇指与其他四指并列。严重的,手背横径消失,掌骨横弓变平,甚至反弓,掌心突出。疤痕的纵行挛缩,使掌指关节背屈。伸指肌腱的中央束受到损伤时,近侧指间关节形成届曲畸形,掌指关节更加背屈,腕关节掌屈,形成严重的“爪”形手。

    1.手背疤痕挛缩畸形手背疤痕挛缩,依据损伤的程度与功能障碍情况,可以分为三种类型。第一类型:轻度手背挛缩畸形。发生于深Ⅱ度损伤,疤痕组织使手背皮肤失去弹性,各关节活动度受到限制,握拳不紧。活动时部分疤痕增生容易受损伤或破溃,会引起继发性关节改变。第二类型:严重挛缩畸形。由于Ⅲ度烧伤或Ⅱ度烧伤后感染与治疗不当引起,不但手背皮肤有明显的疤痕挛缩,而且伸肌腱被破坏。指间关节及指骨改变,形成不同程度的僵硬与畸形,典型为“爪”形手。第三类型:极度挛缩畸形。多发生于儿童。由于疤痕挛缩手指向背侧牵引,手的骨骼继续生长,畸形更为明显,甚至完全丧失手的外形。

    2.手掌疤痕挛缩畸形  由于握住炽热物品或手掌置火焰及高温液体中受伤形成,多见于儿童。手指不能伸展,拇指内收粘连,呈屈曲挛缩。届曲位过久,在发育过程中神经、血管相对地缩短移位,形成弓形挛缩。儿童需要多次手术才能矫正。这类畸形有两种。
   ①轻型:一个或数个手指屈曲挛缩,轻度粘连成蹼状,但有部分功能,能够握物或行其他操作,生活能够自理。

   ②重型:手指与掌部有较广泛的粘连,功能完全丧失。

 二。腋部疤痕挛缩的特点

    腋部在肩关节下,上臂与胸部之间,有腋动脉、静脉、臂丛神经干。肩关节是身体活动度最大的关节。腋部疤痕挛缩可以造成肩关节不同程度的功能障碍,严重的会使上臂与胸部完全粘连,肩关节功能完全丧失。在腋部邻近有疤痕挛缩,也可以使肩关节活动受限。因此在治疗烧伤的早期,在病情允许下,应当注意保持肩关节的功能位,尽量外展,积极消灭创面,加强功能锻炼,防止或减轻挛缩。

 三。肘部疤痕挛缩的特点

    肘部疤痕挛缩,常常使上臂呈屈曲位,导致功能丧失、生活不便。

对于上肢挛缩性疤痕,一般采取疤痕切除、松解游离植皮术,局部皮瓣、“z”字成形术、直接皮瓣转移术,软组织扩张器手术等方法改善。

  推荐阅读:更多疤痕知识,请关注疤痕网https://zhishi.scarbbs.com/

鲜花

握手

雷人

路过

鸡蛋

相关阅读

最新评论

Planets
??í·°ìo? ?úàa°ìo? ??ò¢°ìo? ò???°ìo? D?2?°ìo? ±32?°ìo? ?ê?12ú°ìo? íè2?°ìo? í·2?°ìo? ??2?°ìo? ′?2?°ìo? ?±2?°ìo? èé·?°ìo? ?a2?°ìo? ê?±?°ìo? ê?2?°ìo?
论坛动态
返回顶部 找站务 扫微信 客户端