疤痕论坛»疤痕论坛 医患交流区 陈立彬 疤痕小知识之宝宝治疤篇
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[医学文章] 疤痕小知识之宝宝治疤篇

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发表于 2016-1-14 10:15:24 | 显示全部楼层 |阅读模式
花喜玛医疗器械专营店
宝宝受伤留疤是当父母的心头刺。不论是外伤、烧烫伤对孩子留下的痕迹是随着岁月递增的。尽管做父母的急切治疤的心情完全理解,但欲速则不达,许多外伤疤痕在手术后仍会在生长发育的时候继续变宽,此外孩子对手术和激光的配合也不比成人,术后的护理也很难达到医生的要求。

1、什么时候才适合手术治疗?
一般建议16周岁以后,除了一些严重增生挛缩的疤痕,影响功能的是急需手术治疗改善的。对于普通疤痕来说,如果坚持或确实急于手术的家长,需要有以下思想准备:术后需更长时间和更严格的护理;仍很大概率出现疤痕变宽;手术和护理配合欠佳影响疗效;将来还想二次手术难度会成倍提高甚至失去手术条件。其实,不少手术医生对孩子手术治疗的适应症放的很开,但我觉得父母有权了解更多的术后转归可能。

2、什么时候适合激光治疗?
如果激光能够耐受完全可以提早接受治疗。但要知道激光治疗前即使外敷麻药,在治疗时,仍会有疼痛感,千万不要高估孩子的痛阈,有时治疗不配合也是件很危险的事。有些激光如PLASMA等治疗时,哪怕是成人都难以忍受的。所以,在孩子能够很好配合治疗的前提下,可以接受激光治疗疤痕。

3、孩子可以药物注射治疗疤痕么?
一般情况下,是不建议孩子接受药物注射治疗疤痕的。但若是呈迅速增长趋势的疤痕疙瘩、增生性疤痕可以通过局部药物注射来控制,当然也要知道,药物是有副作用的(这在之前的帖子里有详细说明),孩子相对药物的吸收量更多,所以也要了解。此外,只可使用激素类药物,不可使用抗肿瘤药物。

4、烧烫伤的疤痕如何治疗?
预防重于治疗,尤其对于烧烫伤的疤痕。在伤口停止渗出,即干燥后,尽早使用硅胶贴和弹力套联合预防太重要!经常有门诊家长带了受伤半年甚至一两年的孩子来看病,期间没有采用任何抗疤痕的预防措施,后果可想而知、不忍直视。关于硅胶的使用我还想再次提醒大家:不是抗疤药物用的越多越好,选择合适的药物才是最重要的。硅胶药膏(芭克、舒痕、疤痕快康等)和硅胶贴(美皮护、仙卡、创英等)成分都是硅胶,也就是说原理是一样的,所以治疗时建议使用一种材料即可,而不需要药膏和贴片同时使用,同时用不会提高使用效果,还会影响贴片的粘性。

最后,友情提醒各位爸爸妈妈,孩子的看护很重要,外伤后要及时送医清创缝合,最好能找到缝合精细的医生和医院,远离热源、火源,烧烫伤的孩子太可怜,一个不经意或许会带来一辈子的伤痛。

疤友如有需要,可以通过扫描如下二维码与我联系






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发表于 2016-1-14 11:25:10 | 显示全部楼层
家长们不会再迷失方向
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初中生

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发表于 2016-1-15 00:51:15 | 显示全部楼层
陈医生 专业总结 学习
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超级版主

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发表于 2016-1-15 08:58:00 | 显示全部楼层
辛苦了,陈医生
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治疤医生

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 楼主| 发表于 2016-1-15 14:52:38 | 显示全部楼层
感谢支持~
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小学生

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发表于 2016-1-25 22:38:13 | 显示全部楼层
医生您说不用两种药一起用,可是我看好多疤友都是两种一起用,真的不用一起吗?
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治疤医生

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 楼主| 发表于 2016-1-26 08:03:47 | 显示全部楼层
康复宝宝 发表于 2016-1-25 22:38
医生您说不用两种药一起用,可是我看好多疤友都是两种一起用,真的不用一起吗?

理论上说,芭克,舒痕,美皮护,仙卡,这些都是硅胶产品效果一样,不论药膏还是贴剂,实际上,硅胶药膏涂亮是不可能干的,再用贴剂,会贴不住,反而影响效果。即使联用,可以先涂康瑞保,秀碧一类尿素提取物药膏,按摩吸收后再用硅胶,但这类药物个人认为非增生性疤痕不需要用。
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小宝宝

发表于 2016-3-1 10:08:17 | 显示全部楼层
陈医生,您好,我女儿2月龄(2013年7月)行先心病手术,开胸疤痕大概10厘米,现在手术快3年了,跪求您指导我怎样淡化疤痕。
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 楼主| 发表于 2016-3-1 20:41:13 | 显示全部楼层
小兔乖乖 发表于 2016-3-1 10:08
陈医生,您好,我女儿2月龄(2013年7月)行先心病手术,开胸疤痕大概10厘米,现在手术快3年了,跪求您指导 ...

这疤痕已经稳定,也没过增生,算是恢复很理想的了。现在完全不用去处理它干预它,等孩子成年后或许有新的技术能修复。
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幼儿园

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发表于 2016-3-8 00:37:48 | 显示全部楼层
陈医生你好,请帮我看看,我女儿2月27号晚在门口电动车上玩摔倒水泥地上,左侧眉毛角上方缝了三针,靠头发上方缝了一针,在急诊外科缝的,说是最细的针线,缝合后喷了盖扶的生长因子,隔天换药一次,开了一瓶积雪甘片,一次一片一天三次,然后打了破伤风。六天拆线后又开的倍复新生长因子凝胶,一天擦三次,但是今天早上起来痂粘在包扎的医用胶布上了,看到有点宽有个坑似的,我再该怎么做?加药还是贴3M什么的???跪求!!~~
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幼儿园

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发表于 2016-3-8 00:39:16 | 显示全部楼层
掉痂的都是今天照的,最下面这个是昨天拆线照的
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小宝宝

发表于 2016-3-8 08:55:10 | 显示全部楼层
陈医生你好  我们家孩子2.12摔下来的 现在快一个月了,拆线后一直用的是美德儿童版,伤疤用手摸了有点硬,然后还有些凹陷,麻烦我想问下 这个情况怎么护理,另外问下要不要用3m粘上,是我疏忽了 没有注意观察疤痕凹陷有没变大  怎么上图啊

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发表于 2016-3-8 08:56:24 | 显示全部楼层
Christina-yang 发表于 2016-3-8 08:55
陈医生你好  我们家孩子2.12摔下来的 现在快一个月了,拆线后一直用的是美德儿童版,伤疤用手摸了有点硬, ...

自己回复自己下可以传图

伤疤在两个眼睛中间

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 楼主| 发表于 2016-3-8 19:41:44 | 显示全部楼层
o9dgrI8lPd 发表于 2016-3-8 00:37
陈医生你好,请帮我看看,我女儿2月27号晚在门口电动车上玩摔倒水泥地上,左侧眉毛角上方缝了三针,靠头发 ...

说实话,可能缝合还不够理想。建议现在每天用一次生长因子,每天换用一次3m减张胶布,其他暂时都不用,口服药什么都不需要,对孩子没好处。
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 楼主| 发表于 2016-3-8 19:42:36 | 显示全部楼层
Christina-yang 发表于 2016-3-8 08:55
陈医生你好  我们家孩子2.12摔下来的 现在快一个月了,拆线后一直用的是美德儿童版,伤疤用手摸了有点硬, ...

微信已回复了吧?
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陈立彬

陈立彬

毕业于上海交通大学医学院附属上海市第九人民医院,上海市第九人民医院整复外科硕士,首届中国整形美容协会瘢痕医学分会青年委员,师从上海九院著名疤痕修复专家武晓莉教授,武晓莉疤痕整形工作室主要成员,曾多次参加国内美容与整形医师大会演讲交流.专长:增生性疤痕、疤痕疙瘩的综合性治疗,各类疤痕的修复与预防,体表肿物的微疤治疗等等.
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