中国疤痕论坛»疤痕论坛 治疤信息区 疤痕疙瘩 四肢疤痕疙瘩常用的治疗方法
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[四肢疤痕疙瘩] 四肢疤痕疙瘩常用的治疗方法

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发表于 2016-7-30 09:29:05 | 显示全部楼层 |阅读模式
   一.概述

   疤痕疙瘩被中医称为蟹足肿或巨痕症,是纤维瘤的一种。此病与体质有关,是由纤维结缔组织过度增生的产物,凡属疤痕体质者表皮若受到损伤,如创伤、蚊虫叮咬等就有很大可能形成疤痕疙瘩。疤痕疙瘩凸出皮肤表面呈瘤状增生,表面光滑,色红而发亮,常发现有扩张的毛细血管向外延伸。皮肤损坏至边缘向外伸出,蟹脚形变,感到奇痒或有刺痛灼热感。由于疼痛感敏锐,可能系神经末梢传导敏感或微神经瘤的形成,甚至衣服等轻轻触及即感疼痛。疤痕疙瘩好发于胸、肩、颈、背与耳廓。男女均可发生。

   二.预防

   疤痕疙瘩是创伤、外伤的一种重要的并发症。烧烫伤、外伤、创伤、痤疮(青春痘)、打耳孔、打预防针等都可以形成不同程度的疤痕疙瘩和疤痕增生。 疤痕疙瘩的预防措施主要在于疤痕形成前、形成间的尚未成熟阶段。主要目的就是要尽量避免可能产生疤痕增生的因素,减少疤痕的生长、预防疤痕对机体造成的各种畸形及功能障碍。

    三.饮食提示

    1、勿偏食:中医认为药食同源。食物也具有寒热温凉四性和酸苦甘辛咸五味。如有偏食则会导致身体摄纳的营养不平衡,不利于瘢痕的消退。


    2、勿过食:过多食,则损伤脾胃可至气血生化不足;过少食,就容易营养不良,气血亦会不足。导致正气亏虚,邪气泛滥。

    3、勿乱食:如果自己是瘢痕体征,且伴有瘙痒、疼痛、僵硬、变红、增生或挛缩变形的症候,疤痕疙瘩饮食就要特别小心了。那些油炸火灸之品;肥甘厚腻之味;辛辣燥性之食,要统统禁戒。因为这些食品会使脾胃杂滞,健运功能失常。还会增加血流量,这就给瘢痕的恶化创造了条件。

    4、疤痕疙瘩患者通常都有疤痕痛痒的经历,尤其是饮食不慎时,时常会有痛痒症状加重的感觉。疤痕疙瘩饮食一定要清淡,多吃水果蔬菜类食物,尤其是海带可以多吃、常吃,中药学里的海带药名昆布,有软坚散结的功效,对疤痕疙瘩有一定的治疗作用。古人云,膏粱厚味,足生大丁。尽量少吃油腻食物和甜食,降低油脂分泌,可以减少毛孔阻塞几率,防止皮肤感染。

    5、柑橘类食物要完全禁食,因此类食物可以明显刺激疤痕产生瘙痒。属于中医的发物,也要忌口。如鲜笋类、牛羊肉,鲤鱼,蟹类等等。其它辛辣食品,酒类也是属于忌口范围。还有一些不同的食忌,譬如南瓜、海鲜、大蒜、葡萄、鸡肉等等也是属于忌口的,但是本人以为只要你食用某些食品后,身上的疤痕没有什么异常的反应,应该就不属于忌口的范围。当然由于个人体质的不同,可能出现的反应也会不同,如果你食用某些食物之后,疤痕反应很强烈的话,即便是海带,也是要忌口的。疤痕疙瘩饮食对于有异常反应的食物是坚决要忌口的。

    四.分类

   疤(瘢)痕疙瘩大体可分为原发型和继发型两大类。

   1.原发型疤(瘢)痕疙瘩,多在胸前或肩后,初起小红点伴痒,逐渐由小到大,由软变硬,色红或暗红,有索条状、蝴蝶状、圆形不规则形等。

   2.继发型疤(瘢)痕疙瘩也叫增生型疤痕疙瘩,又分为:痤疮性疤痕疙瘩和疤痕癌。多因烧烫伤、创伤、痤疮、感染化脓或因采用手术、激光、冷冻、植皮、激素药物封闭后都会引起受损组织过度增生和皮下组织破坏变性,凸出皮肤色红或暗红伴痒或刺痛,部分有明显向外延伸的毛细血管,饮酒或吃辛辣等刺激性食物后症状有加重倾向。

   五.四肢疤痕疙瘩的治疗方法

   1.对于增生期疤痕疙瘩

   美皮护外加弹力套,硅胶贴弹力套尽早24小时用上,清淡饮食,洗澡水温别高,还可以口服三个月的曲尼司特控制一下。疤痕正处于增生期不要用手术、削磨等刺激性方式来治疗,不然会加快疤痕的增生速度。

   经验分享

  (1)该如何处理我膝盖的疤痕疙瘩?http://www.scarbbs.com/thread-103297-1-1.html

  (2)亲历,贴美皮护+加压有效果!http://www.scarbbs.com/thread-42274-1-1.html

  (3)腿部长长的凸起的疤痕http://www.scarbbs.com/thread-78402-1-1.html

   2.手术切除配合放射性治疗

   手术都是一种创伤,如果你疤痕体质比较严重;或者是疤痕比较多;抑或是一些特殊部位的疤痕(比如,不需要那么彻底的祛除和只想它不在痒痛和扩大);再就是对手术本身“感冒”的话,单做放疗也是一种很不错的方式,若再加后期的辅助治疗(如疤痕敌),效果还是挺好的。手术切除,仅是手术切除不用放射治疗,也是肯定疗效差,反弹发展更迅速。手术切除配合放射治疗是肯定有效果,但是用什么放射治疗,如锶90、浅层x线、磷32,进行手术后治疗没有系统介绍。

   相关阅读
  (1)[注意]关于帖子“疤痕疙瘩切除+放疗”的补充http://www.scarbbs.com/thread-9350-1-1.html

  (2)北京疤康门诊治疗瘢痕疙瘩2个月情况http://www.scarbbs.com/thread-62882-1-1.html   
治疗前:
四肢疤痕疙瘩常用的治疗方法85-疤痕体质图片_疤痕疙瘩图片-中国疤痕论坛
治疗后:
四肢疤痕疙瘩常用的治疗方法45-疤痕体质图片_疤痕疙瘩图片-中国疤痕论坛
   (3)膝盖处疤痕疙瘩切除后恢复效果图http://www.scarbbs.com/thread-70494-1-1.html
治疗前:
四肢疤痕疙瘩常用的治疗方法21-疤痕体质图片_疤痕疙瘩图片-中国疤痕论坛
治疗后:
四肢疤痕疙瘩常用的治疗方法57-疤痕体质图片_疤痕疙瘩图片-中国疤痕论坛

   3.同位素治疗

   同位素对于一些小的而且薄的疤痕疙瘩比较适用,对于肥厚就不要轻易尝试了,因为肥厚的疤痕疙瘩就要面临多次敷贴,有可能得放射性皮炎的风险。一旦得了放射性皮炎就唯有手术切除溃烂疤痕疙瘩加放疗才能解决。其好处就是方便快捷无痛苦,而且很便宜,很多三甲医院也能开展这个治疗,一般去核医学科询问都能有。同位素一般有两种,一种是si90(棍棒式),一种是p32(贴片式)。两种效果都是一样,都是利用核素把疤痕细胞杀死从而达到根治目的,所以同位素也是复发率最低的治疗方法之一。而且使用同位素后根本没必要去做预防,因为同位素既是治疗平复手段,同时也是预防复发的手段。有人害怕核素的副作用,但是同位素的射程只有三毫米。不过如果敷贴少于两个疗程留白不明显,所以一般打针把疤痕疙瘩弄平再使用效果较好。

    相关阅读

   (1)特异性疤痕疙瘩治疗的研究(附部分治疗前后对比图片)http://www.scarbbs.com/thread-29081-1-1.html
四肢疤痕疙瘩常用的治疗方法37-疤痕体质图片_疤痕疙瘩图片-中国疤痕论坛
  (2)疙瘩,手术切除+同位素敷贴http://www.scarbbs.com/thread-63129-1-1.html

  (3)关于锶90同位素治疗的几个问题(丁冠群)http://www.scarbbs.com/thread-34104-1-1.html

   六.如何判断自己是不是疤痕体质呢?
   
   主要与以下几点有关:

  1.手术表现判定:一般情况下,疤痕体质的人在手术、外伤、烧伤后,容易形成症状明显的疤痕疙瘩或增生性疤痕。

  2.过敏体质判定:明显的疤痕人群有时与过敏体质有关。

  3.遗传基因判断:疤痕疙瘩与遗传亲密相关,易发于皮肤富有色素的人种,好发于皮肤好发痤疮、油性、多汗、晦暗枯燥的人群,胸部疤痕疙瘩易发于乳房发育优越的人,还有静脉淋巴回流不良部位也轻易发作疤痕景象。
  
   4.此外,人体耳后、颈部、枕部、趾骨上部较易发作,还有前胸部、上臂上外侧(三角肌)、肩胛骨、前胸部也是疤痕疙瘩的好发部位,相反如脊髓麻木区和掉神经支配区(癞)则不易发作疤痕疙瘩。
   5.虽然疤痕体质的发生在人群中比率小,但形成的疤痕疙瘩对皮肤及组织生理功能有一定的影响,是需要及时治疗修复的。即使是疤痕体质形成的疤痕治疗有很多方法,但注意的是要避免手术治疗,以免再次加重疤痕。


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发表于 2016-7-30 10:16:11 | 显示全部楼层
总结的很到位,辛苦了
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