两例典型案例分析瘢痕疙瘩手术治疗效果

有报道指出存在无明确手术或者外伤史的自发性瘢痕疙瘩，与一些综合征有关，但十分罕见。自发性瘢痕疙瘩的诊断主要依据的是患者提供的病史，因为可能存在一些容易忽视的因素，所以事实上临床上很难做出明确诊断，而自发性瘢痕疙瘩很可能是由最小的损伤或者炎症触发的，尤其是在单个病变的情况下，可能与患者的易感体质有关。

典型病例一

患儿，男，7 岁，以“发现右耳部瘢痕疙瘩 2 年余。为主诉入院。2 年余前患者右耳部因外伤于急诊清创缝合，愈合后遗留瘢痕，随时间增长，逐渐形成瘢痕疙瘩，自觉瘙痒，无疼痛，期间未行治疗。既往体健。查体见右耳轮处一 大小约 2.0cm×1.0cm×1.0cm 紫红色椭圆形瘢痕疙瘩，触之质硬，活动度可，无破溃及异常分泌物。

完善相关检查排除手术禁忌症后，于局麻下行右耳部瘢痕疙瘩切除术，术后常规抗炎治疗，拆线脱痂后 90 锶放射治疗，治疗结束后随访 12 个月，结果治愈。

典型病例二

患者，男，36 岁，以“发现胸前瘢痕疙瘩 20 年余，反复感染 1 年余。”为主诉入院。20 年余前患者胸前出现多发瘢痕疙瘩，随时间增长，瘢痕疙瘩逐渐增大融合呈片状，伴瘙痒、疼痛、按压痛，未行治疗。2 年前于医院结果16 曾行注射治疗（具体不详），效果欠佳，1 年余前胸前瘢痕开始出现反复感染、 破溃，伴有白色脓液流出，于当地诊所换药处理，无明显效果。既往体健。查体见胸骨前一大小约 11.5cm×6.0cm×1.0cm 红色不规则瘢痕疙瘩，约呈“又” 字形，表面可见破溃结痂，挤压后有淡黄色分泌物流出；两乳头连线下方一大 小约 11.5cm×2.0cm×0.7cm 条状红色瘢痕疙瘩，触之质硬，边界清晰，活动度 可，无明显破溃及异常分泌物。

完善相关检查排除手术禁忌症后，于全麻下行胸前瘢痕疙瘩切除术，术后常规抗炎治疗，术后 48h 内电子线放射治疗，治疗结束后随访 12 个月，结果显效。

有报道指出存在无明确手术或者外伤史的自发性瘢痕疙瘩，与一些综合征有关，但十分罕见。自发性瘢痕疙瘩的诊断主要依据的是患者提供的病史，因为可能存在一些容易忽视的因素，本文对此作了详细介绍，大家可以多了解一下，希望本文的介绍能对大家有所帮助，避免走弯路，有哪方面不明白的地方，可以加小编微信434613715或1783452527，一对一详细解答！

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