神经内分泌因素： 非黑色素瘤皮肤癌中缺失的一环

皮肤既是宿主与环境之间的物理屏障，也是免疫学的守门员。非黑色素瘤皮肤癌（NMSC）由基底细胞癌（BCC）和鳞状细胞癌（SCC）以及大量罕见肿瘤组成，是全球最常见的癌症形式，占所有皮肤肿瘤的 95%。尽管人们的防晒意识和防晒措施不断提高，但在过去几十年中，NMSC 的发病率仍明显上升。

各种研究表明，神经内分泌因素与两种最常见的非多发性硬化症（BCC 和 SCC）的皮肤癌发生有关。神经系统与靶细胞（如角质形成细胞、黑色素细胞、朗格汉斯细胞（LC）、肥大细胞、内皮细胞和炎症浸润细胞）相互作用。这种相互作用似乎是由局部释放的神经内分泌因子介导的，包括传统的神经递质、神经肽和神经激素。神经内分泌因子影响皮肤粘膜生理病理过程的机制极为复杂，涉及神经、内分泌和免疫系统之间动态平衡的失调。虽然 NMSC具有很强的免疫原性，但神经内分泌因素的作用在与其他适当因素（如 UVR）相结合时，可能会导致 SCC 或 BCC 的发展。

此外，心理压力也与许多皮肤病理生理过程的发生或加重有关。大量证据表明，压力是影响皮肤癌病程的关键影响因素。在应激反应中观察到的神经内分泌因子失调可能参与了肿瘤发生的调节，加速了癌症的发展和恶化。