疤痕论坛»疤痕论坛 医患交流区 董 雷 十多年烧烫伤疤痕如何修复?能修复到什么程度
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[医学文章] 十多年烧烫伤疤痕如何修复?能修复到什么程度

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发表于 2020-11-12 16:24:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
烧烫伤大多出现在儿童时期,那时候由于年龄小或当地治疗技术水平有限,导致很多人烧烫伤后留下的疤痕没有及时有效治疗。以至于很多新疤痕拖延成了陈旧性疤痕。而烧烫伤的皮肤受损程度深,形成的疤痕一般都较为严重,那形成多年的烧烫伤疤痕应该如何修复呢?能恢复到什么程度?
多年烧烫伤疤痕应分疤而治
1、增生疤痕:疤痕突出于正常皮肤表面,呈紫红或暗红色,质地硬韧,偶有瘙痒感。
治疗:对于形成时间过久,已经到了成熟期的增生疤痕,修复主要以降解异常堆积的胶原纤维,促进疤痕软化分解为主。
2、挛缩疤痕:伤口愈合时,相邻的肌肉组织粘连挛缩在一起,经较长时间,挛缩疤痕两侧的皮肤及皮下组织可以逐渐伸长,成为蹼状的疤痕挛缩。
治疗:修复多年的挛缩疤痕,主要以使牵拉、黏连的部位变平整为主,然后重建表皮细胞。
3、萎缩疤痕:疤痕平坦或略高于皮肤表面,呈淡红色或白色,疤痕稳定基底较为松动,疤痕组织较薄,与正常皮肤边界清楚。
治疗:根据萎缩疤痕的特性,我们需将疤痕组织进行消融重塑,修复疤痕基底层细胞,重组肌理。
4、色素疤痕:多见于浅二度烫伤,皮肤平软,外观看上去与正常皮肤相比,颜色更深或更浅,呈色素沉着或色素脱失状。
治疗:修复色素疤痕,主要以恢复黑色素细胞正常分裂、增殖、代谢为主,使疤痕恢复到接近正常肤色。
烧烫伤疤痕修复起来比较复杂,主要是其形成后,可能同时伴有增生、挛缩、萎缩、色素沉着或缺失、组织缺损等多种症状于一体。想要同时兼顾多种症状,必须要针对不同患者的疤痕具体情况,采取不同的科学治疗手段,以恰当的治疗方法进行综合处理,定制针对性的治疗方案,才可以切实有效的修复疤痕。
多年烧烫伤疤痕能修复到什么程度?
烧烫伤疤痕若已经形成多年,疤痕组织的细胞活性已经处于稳定阶段,疤痕处的毛孔、纹理等已经被完全破坏,修复后是无法将疤痕恢复到与正常皮肤一模一样的。
我们通过治疗可以祛除疤痕组织,恢复疤痕表面的平整度,颜色也可以接近正常肤色。但烧烫伤后,疤痕对周围正常皮肤和组织造成的功能障碍,是无法修复的。若皮损较为严重,面积较大的陈旧性烧烫伤疤痕,我们在外观上可能还要通过更长时间、更精细化的修复来缩小与正常皮肤的差异。
温馨提醒
烧烫伤不仅影响美观,如果发生挛缩会影响器官的正常功能。如果疤痕形成于关节部位,还会影响肢体的活动。如嘴角的疤痕会使上下嘴唇不能正常活动,出现面部僵硬,在脖颈处会影响脖子的活动,而在手指部位的疤痕则会使整个手指活动不灵活。所以对于烧烫伤疤痕,建议及早治疗

烫伤疤痕

烫伤疤痕

董 雷

董 雷

董雷 上海第九人民医院整形外科专家,原第二军医大学长海医院整形外科博士, 20余年临床整形修复经验。擅长:疤痕疙瘩、增生疤痕、凹陷疤痕、烧烫伤疤痕、等。董雷博士一直致力于整形外科临床、教学及科研工作,有丰富的临床经验和深厚的手术技巧,参与编写发表多篇专著和期刊杂志论文,曾获上海医学科技奖三等奖。中国整形美容协会中西医结合分会线雕技术专业委员会委员,中国医师协会美容与整形医师分会第六届委员会脂肪整形学组委员。
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