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针对术后肠梗阻临床护理措施

2020-12-19 23:54| 发布者: 疤痕小编001| 查看: 862| 评论: 0|来自: 中国疤痕论坛

摘要: 针对其存在的或潜在的护理问题,提出正确的护理诊断,针对性地采取有效的护理措施是患者迅速康复的关键。

针对术后肠梗阻临床护理措施[tag]


因疤痕增生体质而导致的术后肠梗阻﹐临床发生虽少见。其治疗是一方面,然而护理尤为重要。在护理过程中,我们体会到针对其存在的或潜在的护理问题,提出正确的护理诊断,针对性地采取有效的护理措施是患者迅速康复的关键。

 

1全胃肠外营养护理

由于病程较长,同时禁食﹐胃肠减压,使营养摄入减少,因此患者均有不同程度的营养不良和脱水,体重明显下降,可出现电解质紊乱和酸碱平衡失调,低蛋白血症,需予以全胃肠外营养。

肠外营养的护理:

(1)准确记录24小时出人入量,尤其注意胃肠道丢失量,如呕吐量、胃液。

(2)严格执行无菌操作原则,每天更换穿刺处敷料,每周做颈穿培养。

(3)对应用静脉营养的患者,应按时监测T,P,R,BP ,以便及早发现败血症的早期症状,若怀疑败血症由导管所致,应立即将导管拔除,并做导管头细菌培养及药敏试验。

(4)保持中心静脉通畅,以利营养液的及时输入。

(5)严密观察输液速度,营养液应于24小时内匀速输完,必要时应用输液泵均匀输入。当肠外营养输注结束时,应继续补充5%GS或10%GS注射液﹐避免低血糖症的发生。

(6)观察患者应用TPN后营养状况的改善情况

(7)做好各项生化检查,定期监测血糖、肝功能、尿糖和电解质的情况,发现异常汇报医生及时处理。

 

2引流管护理

(1)认真记录引流液色质量,腹腔引流液一般为洗肉水样,术后当天引流量约20ml-100ml,以后逐渐减少﹐若出现引流量突然增加﹐颜色发生变化,立即报告医生﹐警惕有无吻合口瘘发生。

(2)保持导管的通畅,密切观察并正确记录。

(3)加强导管滑脱危险因素的评估、预报和监控。对患者做好安全告知,保证导管固定良好,长度适宜。在翻身、搬运患者前,先固定导管于患者合适位置,再施操作,以防导管牵拉,滑脱。分值≥9分者,每小时巡视导管固定情况并记录,一旦发生导管滑脱,24小时上报护理部。

 

因疤痕增生体质而导致的术后肠梗阻﹐临床发生虽少见。其治疗是一方面,然而护理尤为重要。本文对此作了详细介绍,大家可以多了解一下,希望本文的介绍能对大家有所帮助,避免走弯路,有哪方面不明白的地方,可以加小编微信4346137151783452527,一对一详细解答!

 

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