对于唇裂患儿围手术期护理工作安排

唇裂可分为单侧唇裂和双侧唇裂。目前对于唇裂患者的治疗形成趋向于低龄化，治疗恢复效果上也不断提高。手术是治疗唇裂畸形的唯一方法，最佳手术修复年龄为 3--6 个月, 此年龄段手术麻醉风险小 , 手术定点标志清楚。但也有学者主张在新生儿期施行手术。

一、术前准备：

①向患儿父母交代患儿注意保暖，衣着薄厚适当，防止感冒，以免影响手术

②术前 1 日清洁上下唇、口周及鼻部，可用棉签沾清水清洁鼻腔

③需准备限制手运动约束带，以免患儿的手抓伤口。

④1 岁以内婴儿可术前 4 小时禁奶、水；1 岁以上患儿术前 6 小时禁食水。特别强调家长在患儿具体禁食水时间前一定喂饱患儿，以免患儿禁食水时间过长引起哭闹

⑤术前 1 日用盐水棉签擦拭口腔及口周。4 岁以上患儿指导刷牙或用洁优神漱口

二、出院指导

①注意安全；防止患儿跌跤及碰撞伤口，以免伤口裂开。必要时继续上肢约束。

②继续保持伤口清洁；教会用生理盐水清洁擦拭，擦拭时掌握从上向下擦的原则，避免反复擦拭，合并腭裂修复术后保持伤口清洁，及时清除血痂和污染物，保持伤口清洁，家长不能自行擦拭伤口，可依次用 3% 过氧化氢溶液轻轻擦拭。患儿术后两周内进汤勺或专用奶瓶喂流食，流食中不能放过多糖。术后一个月即可用普通奶瓶。合并腭裂，进行修复后，还要为恢复功能创造条件，因此须向患儿家长说明，尚需进行语音训练，使患者的发音得到逐步完善。

③遵医嘱复诊：3 个月后复诊，合并腭裂患儿术后 3 个月建议患儿吹口琴、吹气球等加强腭咽闭合功能。

三、讨论

手术患儿通过充分的术前准备，术后护理，并发症观察，术后随访等，并得到患儿及家长配合，促进患儿的伤口愈合，从而减少术后并发症，以提高手术成功率。唇裂患儿围手术期护理的质量直接影响到唇裂手术的顺利进行及患儿的术后康复。做好患儿术前、术后护理工作及出院指导实践，提高患儿治愈率。

目前对于唇裂患者的治疗形成趋向于低龄化，治疗恢复效果上也不断提高。手术是治疗唇裂畸形的唯一方法，最佳手术修复年龄为 3--6 个月, 此年龄段手术麻醉风险小, 手术定点标志清楚，本文对此作了详细介绍，大家可以多了解一下，希望本文的介绍能对大家有所帮助，避免走弯路，有哪方面不明白的地方，可以加小编微信434613715或1783452527，一对一详细解答！

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