色素痣（先天性色素病变）是由于痣细胞增生并产生色素导致皮肤、黏膜颜色改变为特征的良性疾病。根据色素痣不同发育阶段形成的组织结构，临床上可分为皮内痣、交界痣和混合痣3种。 （1）皮内痣：最常见。好发于面部皮肤及发际，大小不ー，大者可达数厘米，甚至累及半侧面颈部。隆起皮肤，有毛，淡棕色或淡黑色，边界清楚。由小痣细胞组成。痣细胞巢在上皮下结缔组织内（即位于真皮内）。痣细胞巢表面的上皮层正常。一般不发生癌变。 （2）交界痣：可由皮内痣演变而来，亦可独自发生。可发生于任何年龄，但以婴幼儿多见。病变呈扁平状，棕黑色或蓝黑色，边界可清亦可不清。一般体积较小，多在数毫米以内。表面光滑无毛。可长期保持原状不变，少数可自行消退。由大痣细胞组成，痣细胞巢的一半在表皮的底层内，另一半在上皮下的浅层结缔组织，即真皮浅层内。有癌变可能。 （3）复合痣：儿童多见，病变大多微突出皮肤表面，少数呈乳头状瘤样改变，一般无毛，可随年龄增长，体积增大，颜色变深。复合痣中的交界痣部分可发生恶变。病理学特点为在痣细胞进入真皮的过程中，常同时有皮内痣和残留的交界痣，为皮内痣与交界痣的混合形式。 二、先天性色素病变的治疗原则是什么？ （1）色素痣在较短时间内出现伴发症状与颜色质地改变，必须警惕，尽早手术切除。出现疼痛、瘙痒、体积增大或周围出现小的“卫星痣”、颜色改变，深浅不一、周围有炎症性红晕、色素痣出现硬结或溃烂等临床改变，提示色素痣可能发生恶变，应尽早手术切除。 （2）良性的色素痣可以使用超脉冲CO2激光及Q开关激光联合治疗，使用CO2激光时应注意尽量减少对色素痣周围组织的热损伤，一般皮内痣与周围组织界限较清楚，比较容易汽化。但是也要避免汽化过度而导致瘢痕的形成。联合使用Q开关激光可以降低复发率。 推荐阅读：胸部疤痕瘤流血溃烂痒痛胀烫，求求你们救救我，生不如死 |
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