浅析plasma治疗疤痕的作用机理、治疗优势以及适应症

　　随着科技的不断发展，医学技术也在不断的进步中，特别是抗瘢痕技术发展迅速，瘢痕的治疗再也不局限于采用手术方法。对于任何不愿手术或无法进行手术的非增生性瘢痕，均可选择或尝试微等离子体射频技术进行治疗。plasma等离子束技术无疑是目前最安全、最有效、风险最低的最前沿技术。那么，离子束作用原理、优势、治疗适应症及风险如何呢?

　　一、什么是Plasma?

　　Plasma即为“等离子体”，又被译为“电浆”，它是除固、液、气态之外的第四态，也即高度解离的气体。在生活中，我们也能看到很多等离子设备，如荧光灯和等离子电视等，这些都是等离子技术的产物，医学上将其用于皮肤重建、瘢痕和皱纹的治疗。

　　二、等离子束技术作用原理

　　Plasma等离子束瘢痕治疗仪(又叫闪耀离子束瘢痕治疗仪)是由以色列飞顿医疗激光公司生产，是一个设计独特的40.86MHz单极射频，当多点单极射频探针靠近皮肤时，探针与皮肤间隙中的氮气被激发成微等离子体状态，在皮肤组织上产生多重的、可控的、微穿透的热损伤通道，随后的单极射频能量产生的热效应可以直达真皮层，促进原有胶原降解，新生胶原分泌，从而达到改善瘢痕、淡化色素等治疗目的。

　　Plasma等离子束治疗优势

　　1、 安全

　　传统激光主要依靠选择性光热原理，即依赖靶组织(通常是黑色素)产热，且对瘢痕的治疗通常会造成皮肤组织的物理缺损，加大遗留瘢痕的风险，而Plasma等离子束对皮肤的生物学效应：不依赖发色基团(黑色素或血红蛋白或水)，组织剥脱深度100-150um，剥脱大小直径80-120um，因此可以最大限度地减少对周围正常组织的热损伤。同时，受热脱水的皮肤组织作为生物敷料保留，可以有效保护创口，降低感染风险，也大大降低了色素沉着等发生率。

　　2、 有效

　　Plasma等离子束会在皮肤上建立微通道，单极射频的加热深度大约10mm，能有效达到真皮层打破瘢痕原本混乱的胶原排列，同时单极射频产生的热效应可以促进胶原层的增生和重新排列，并在1-6个月内呈现渐进性的改善，从而达到瘢痕重塑、改变瘢痕的均匀度和平整度，对瘢痕的颜色也有非常明显的改善效果。另外，离子束的热效应可以深达皮肤真皮胶原层，刺激深层胶原的增生，从而也能达到紧致肌肤、改善肤质的效果。

　　3、 治疗时间短

　　Plasma离子束治疗仪主要有两种治疗头，滑动治疗头主要针对较大面积的疤痕，治疗全脸大概需10分钟的治疗时间。定点治疗头是针对某些比较重的疤痕，如突起和凹陷的瘢痕，可以做加强治疗。另外，随着麻醉技术的进步，还可以开展无痛plasma治疗，轻松睡上十分钟就能完成一次的治疗。

　　四、治疗适应症

　　Plasma离子束不同的能量设定具有不同的临床应用效果，主要可以应用在抗衰老、瘢痕、色沉的在治疗。

　　1、瘢痕：痤疮瘢痕、陈旧性浅表瘢痕(烧伤、烫伤后)、手术后线状瘢痕、某些早期的增生性瘢痕、腋下增生性瘢痕、腋臭手术后挛缩性瘢痕等

　　2、面部及躯体色素沉着(烧伤、烫伤遗留色沉)的治疗

　　3、面部年轻化治疗：额纹、颈纹、生长纹、嫩肤治疗

　　4、妊娠纹、膨胀纹的治疗

　　五、治疗后注意事项

　　1、治疗后24小时内进行冷敷可有效缓解烧灼感。方法如下：用薄毛巾包裹冰袋进行冷敷，每次不超过15至20分钟，重复多次。没有冰袋可使用袋装牛奶，放入冰箱内冷藏1至2小时作用，毛巾包裹即可。

　　2、术后1-2天可能有轻微的渗出及少量的出血，属于治疗后的正常反应。

　　3、每天涂擦1-2次红霉素眼药膏进行保护，直至结痂。

　　4、整个治疗过程中必须严格防晒。

　　瘢痕重在预防，一旦形成，争取早期综合性治疗。

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