最常问的一个问题：这个伤好了后会不会留疤痕？

2018-8-20 22:27| 发布者: 疤痕修复| 查看: 1620| 评论: 0

摘要: 瘢痕是各种创伤后所引起的正常皮肤组织的外观形态和组织病理学改变的统称，它是人体创伤修复过程中必然的产物。瘢痕生长超过一定的限度，就会发生各种并发症，诸如外形的破坏及功能活动障碍等，给患者带来巨大的肉体 ...

相信很多整形医生都被无数次的问道同一个问题：医生，我们这个好了以后会留疤吗？一般伤及真皮层愈合后瘢痕是肯定要有的，就是大小的问题。

有的烧伤的病人家属更直接：我们村上那谁谁谁的药好的很，专治烧伤，不留疤！其实：留不留瘢痕和烧伤深度有关系，跟你那灵丹妙药真的没什么关系。瘢痕是什么呢？瘢痕是人类创伤修复的必然产物。

简单的说，除极少数个例以外，在损伤累及皮肤深层（真皮深层及以下）时，人体都会以瘢痕的形式实现伤口愈合。正常情况下，瘢痕经过我们身体漫长的重塑及修饰，大约一年左右，会变平变软变白，可是有部分情况下，瘢痕会异常增生，隆起，形成增生性瘢痕，甚至瘢痕疙瘩。

那么问题来了，既然怎么样都要形成瘢痕，要医院里的整形医生干什么呢？医生的任务只是，尽可能的将瘢痕控制到最小程度，比如割伤后如果不进行对齐缝合，只要不感染也会自身愈合，只不过瘢痕变得严重而已。

所有综合医院的急诊都可以进行有效的清创缝合，但整形外科讲究无创操作，即注重减少对正常组织的创伤，这可以减少炎症反应，也可以减轻瘢痕增生。同时，小针细线确实可以减少对组织的创伤和刺激。另外，早拆线可以避免针眼瘢痕的出现，但前提是可靠的皮下缝合，这是一般普通急诊外科不太注重的。更重要的是，瘢痕是需要在缝合后进行积极干预的，即瘢痕的预防治疗：伤口拆线后的减张护理，完全愈合后的硅凝胶类祛疤产品或疤痕贴的护理，可以有效防止瘢痕增生的发生率，或进行激光类修复干预瘢痕恢复，修复疤痕愈合后的美观度。有效的预防措施可以将瘢痕增生的风险降到最低，整形外科医生可以为急诊患者提供治疗建议，随访观察和相应的治疗调整，这是目前国内的普通急诊外科难以做到的。所以，建议身体外露部位的皮肤损伤最好由整形外科来处理，尤其是面部。

对于已经形成的瘢痕，治疗方法有很多，半年以内的瘢痕多考虑物理加压、理疗、按摩、药物治疗及激光治疗，而后期的瘢痕可以考虑手术方法，手术方式也有多种，常见的有切除缝合，分次切除缝合和扩张器，浅表瘢痕可以进行磨削治疗，激光，离子束修复改善，来减轻瘢痕的明显度。

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