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神经移植段的切取方法介绍

2018-8-22 09:31| 发布者: 顺应机缘| 查看: 1249| 评论: 0|原作者: 郭恩覃|来自: 实用整形外科手册

摘要: 本文对于神经移植段的切取方法进行了详细介绍,大家可以了解一下!

  【神经移植段的切取】1.腓肠神经;采用局部浸润或神经干阻滯麻醉,在外踝后方作1~2cm长纵形皮肤切口,分开皮下组织,以小隐静脉作为标志,在其旁找到腓肠神经(神经在血管外侧者占56%内侧者占22%,在其深面者为12%)。沿神经走行向近侧延长皮肤切口,按需要长度切取神经,最长可达胭部。将取下的移植体展平于盐水纱布上,仔细去除神经外面的脂肪和结缔组织。

神经移植段的切取方法介绍[tag]

  2.前臂外侧皮种经:在肘前桡侧(肱二头肌腱外侧2-3cm)向前臂远端作“S”形切口,在深筋膜浅面寻找。此神经较细,但外径和神经束数量与指神经相仿,東的排列紧密。作植入式移植时,末端可携带细小分支,以增加再生末梢数量。

  3.股外例皮神经:自髂前上棘下方10cm许向远侧作纵切口,在深筋膜浅面寻找。

  4.小隐静脉腓肠神经移植体:与单纯切取腓肠神经步骤相同,但需仔细解剖,切勿损伤静脉与神经之间的脆弱联系。神经穿入深筋膜后,两者间距离较大,尤应谨慎。神经血管复合体游离后,切断其血管和神经分支,连同周围软组织(疏松组织、筋膜和肌膜等)一并取下。移植体内神经和血管的长度均应比实际缺损长度大2cm,并应用缝线标记其远端或近端,以免弄错方向。


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