脸部微创后，到底是洗脸，还是不洗脸？（转自一名皮肤外科医师，仅供参考）

雷射伤口属于干净的伤口，分泌物和药物都需要每天清洗干净

我是一个皮肤外科医师，

除了一般皮肤科医师常操作的雷射、换肤之外，
微整注射、各项动刀的美容手术也是我的服务项目。

每天会遇到各种在皮肤上面雷射打、针扎、刀割、线缝、外伤、烧灼的各式伤口。
你可能不知道，伤口照顾在世界各地也有不同的文化。

我们常常认为医学是科学，其实实际上并不是真的很科学。
我常听到不同的医师教客人：雷射的伤口不可以碰水！

雷射伤口属于干净的伤口，治疗前都是经过清洁消毒的，
但是人还是要睡觉，也都会出油、出汗，还会在外面跑，
皮肤经过雷射治疗过后就不再是干净的了，
不同的雷射伤口可能会采取擦药或贴皮的方式，
然而，伤口的药虽然开始是扮演抗菌的角色，
几个小时过后，这黏黏油油的药膏反而成为细菌的温床。

不洗，真的有比较干净吗？

有些医师会教这些客人，啊，不然用生理食盐水冲洗，或拿棉枝滚一滚，

这个想法就像为普通的水祝念或祈祷而成为圣水的观念差不多。
单用水洗脸其实是一种仪式行为，脸上的油脂、外擦的保养品和药膏、
外界接触的粉尘微粒油烟和化学物质根本是洗不干净的，
生理食盐水正常操作或许无菌，但用冲的或滚的都只是满足心里想洗去脏污油垢的冲动，
对于伤口的清洁，心理的作用大于实际。

为什么医师普遍教人激光后不洗脸？
这与当时激光机器进口后，代理商对医师的教育有关，文化也是一种传承。
这样的观念其实也影响并推广到目前很多的其他美容治疗，
打针也不洗脸，手术伤口传统上很多医院的教导也是不清洗，
我甚至看到很多患者的外伤伤口，医师也说不能碰水，只能用食盐水冲，
他们会流到我手上，当然就是因为伤口很糟糕，找我处理。

关于伤口的迷信像牢不可破的金科玉律，但是真的很荒谬。

我在美国和澳洲进修过，从来没遇过伤口不用洗的伤口照顾原则，
我当医生快二十年来，除了少数手术的伤口因为固定需要，
几乎所有的伤口就是第一天就要用清洁剂和水清洗，
当然清洗的方式各种伤口各有不同，从来没有因为这样遇到伤口感染的问题。
但真的从来没遇过伤口感染的案例吗？有！

「你伤口愈合的不太好，有点脏，你没有洗吗？」
这小姐吞吞吐吐地说他没洗，但又怕我认为他没照着我的医嘱做，
「可是伤口不是不能碰水吗？」

这是我常遇到的情况，虽然我很用心在教，但是仍不敌文化的影响。
这些没照着教导正确清洗伤口的，虽然仅有少数发生感染，
但有很多会因为脏污影响伤口愈合，造成外观不佳。
这位女士看起来干净亮丽，但她伤口的分泌物，加上脸上出的油，
还有层层堆栈的每天新上的药，就像猪脚老卤的锅边一样。

她的忍功一流，但是我真想问信奉这道坚定不移的医师和患者 ，

「你确定这样真的有比较干净吗？」

回头一笑

这提醒得很重要

顺应机缘

说得很有道理啊，