瘢痕患者最关心的5个问题，专家们一次性说清楚

在武汉瘢痕学术沙龙上，来自武汉各大医院的整形外科、烧伤科、皮肤科专家分享了许多临床经验和案例。我们整理了患者最常问的几个问题，看看专家们是怎么回答的。

Q1 瘢痕疙瘩单纯手术切除后，为什么很容易复发？

A 专家解答

单纯切除瘢痕疙瘩，复发率非常高。疤康医疗孙便友院长在会议上直言：“瘢痕疙瘩不是切完就没事了。它的本质是皮肤愈合机制出了问题，成纤维细胞太‘兴奋’，你切掉它，它还会再长。”

武汉市第一医院张良主任也回忆，十几年前他们团队“疯狂切瘢痕”，但很多病人后来都复发了。“单纯手术就像拔草没除根，过段时间又从旁边冒出来。”

所以，现在业内共识是：手术只是第一步，术后必须联合浅层放射治疗，趁伤口还在愈合期，用低剂量射线把过度活跃的细胞“压下去”，才能大幅降低复发率。

Q2 早期刚形成的红色增生性疤痕，需要做放疗吗？

A 专家解答

不一定。孙便友院长在回答黄磊教授提问时明确说：浅放有效，但不是首选。

对于早期鲜红色的增生性疤痕，首选的往往是脉冲染料激光或强脉冲光，退红效果很好。只有当激光、药物注射等方法控制不住，或者瘢痕特别肥厚、复发风险极高时，才会考虑使用浅放。

简单说：先温和治疗，不行再上“重武器”。

Q3 打针、激光、环钻……这么多方法，到底哪个最适合我？

A专家解答

没有“一个固定办法可以解决所有人的问题”。武汉大学人民医院王勇博士分享了自己使用环钻技术的经验：环钻特别适合多发的、散在的小疙瘩，或者长在关节、足背等张力高、不方便做大切口的部位。它的优点是微创、恢复快、一次能处理几十个点，学生和上班族很欢迎。

而对于大面积、肥厚、已经影响功能的瘢痕疙瘩，武汉疤康王亮医生采用“疤痕皮片回植术”：把切下来的疙瘩削薄成邮票皮，再种回去，一次解决，不用另外从好皮肤上取皮。

所以，方法没有最好，只有最适配你的情况。建议找有经验的医生面诊，制定个体化方案。

Q4 眼睑上的疤痕导致眼睛闭不合，不想开刀能治吗？

A 专家解答

可以。华中科技大学同济医院侯楷博士展示了好几个非手术治疗眼睑瘢痕挛缩的案例。

他采用复合激光（血管性激光+点阵激光）配合皮下剥离、睑缘牵引，成功让多位患者恢复了眼睑闭合功能，避免了外科手术。尤其对于纵向的眼睑外伤后疤痕，早期干预效果非常好。

所以，不是所有眼睑疤痕都要开刀，及时用激光松解也能解决问题。

Q5 为何术后随访是瘢痕治疗的关键环节？

A 专家解答

疤康医疗武汉院区李会军主任用一个真实案例说明了随访的必要性：一位患者治疗后出现了小毛囊炎，随访人员通知他用药处理，但他没在意。两年后，那个毛囊炎长成了一个大疙瘩。

“随访不是骚扰，是帮你‘盯梢’。”李主任说，疤康的随访体系会要求患者定期拍照片上传，医生看照片就能发现异常——比如局部变红、隆起，或者旁边新长了一个小点。“早发现、早干预，可能涂几天药就能控制住，等它长大了再治，花钱多、痛苦大、效果还差。”

所以，如果你遇到负责任的医生让你随访，请一定配合。这是真正对效果的“终身保险”。

以上是本次武汉瘢痕学术沙龙中，专家们针对患者常见问题的集中解答。疤康医疗始终致力于搭建专业学术平台，汇聚多学科前沿理念，推动瘢痕行业进步。