瘢痕疙瘩的由来，特点及治愈标准

1.什么是疤痕疙瘩？

我们先引入一个大家都熟悉的名词：瘢痕体质。很多医生对这个也不算了解时，会说“你这个是瘢痕体质，没得治了”。

确实没说错，但是可能会有误解，大部分人甚至大部分医生说的瘢痕体质，可能是在说我们今天的主角：瘢痕疙瘩。

因为这个病比较小众，发病率比较低，常规的治疗方法又比较廉价，虽然治疗率也很低，但是这些基本，成为了它让人不太了解的主要原因。

疤痕疙瘩是身体皮肤受损后，恢复异常的结果，也是一种疤痕。我们称之为病理性疤痕，也可以理解成疤痕生病了。是局部的细胞、血管都出现问题，综合产生的一种不良的疤痕组织。常见都是红色、暗红色，呈弥漫性生长的样子。因为皮肤是人体最大的器官嘛，所以这种弥漫性的生长就显得侵犯性极强、越长越大。

这种情况并不是每次都发生，所以显得是一种概率性的问题，扣上瘢痕体质的帽子就显得太大了。这种情况我们也会考虑是体质问题，目前的研究来讲，确实是基因决定了这种情况的出现，所以我们一般称之为局域性过度修复体质或者说瘢痕疙瘩体质更为合适，也就是一种容易长瘢痕疙瘩，但不是总长的体质。

常见的治疗方法很多，对于疾病来说，治疗方法越多，说明整体治疗效果就越差。疤痕疙瘩就是这样的一个典型。市面上五花八门的治疗层出不穷，但是真正治好了的却少之又少。

真正治好了疤痕疙瘩的发病目前还没有一个确切的好办法，现在是针对已经形成的瘢痕疙瘩，可以通过综合、系统的治疗，得到不再继续生长、不再继续侵犯的效果，但如果是简单的治疗手段，就难以实现这样的效果，比如容易复发。

2.疤痕疙瘩的诱因？

说到不再发病无法实现这件事儿，那么疤痕疙瘩的诱因必须单独拿出来说一说。

咱们前面提到，疤痕疙瘩也是疤痕的一种，那么，对于应对皮肤的损伤，我们的皮肤就是需要一块疤痕来填补缺损。所以，从诱因的角度，所有引起皮肤损伤的原因，都会成为诱因。意外、手术、蚊虫叮咬、预防接种，还有我们最头疼的-痤疮。

虽然没有确切的统计，但痤疮引起疤痕疙瘩的发病率几乎占了全部，痤疮就又是另一个世界难题了。痤疮的发病率高达90%以上，几乎每个人都有，而这些人当中的瘢痕疙瘩体质的朋友们就容易在此基础上生出瘢痕疙瘩了。

各种各样的损伤，包括痤疮引起的几乎看不见的炎症性损伤，深达到皮肤的真皮深层时，启动了身体的瘢痕修复机制，这种情况就一定会留下瘢痕了。在瘢痕修复的增生期，局部的成纤维细胞出现了过度的活跃，就会产生多余的胶原蛋白，这个时候的成纤维细胞对于伤口的掌握就不确切了，细胞数量多少它也不知道，只知道不停的生出胶原蛋白，越来越多，我们看见的瘢痕疙瘩就越来越大了。

现在咱们了解了疤痕疙瘩的诱因大部分是痤疮，那么，如果我们针对痤疮做出预防，不就可以大大降低了瘢痕疙瘩发病了吗？

这个就涉及到咱们疤痕疙瘩三级预防的知识了。

3.疤痕疙瘩的好发部位？

疤痕疙瘩确实是存在好发部位的，但是其他任何部位都还是有风险的，所以当你确定自己存在疤痕疙瘩体质时，做任何可能产生皮肤损伤的事儿的时候，还是要更谨慎一些。

常见的疤痕疙瘩好发部位在前胸、下颌、双侧的肩胛部及会阴部，还有就是女性喜欢打耳洞，这个对于皮肤的损伤也很明显，耳朵也成了好发部位之一。随着生活水平逐渐的提高，女性生产出现了选择性的剖宫产越来越多，所以下腹部也逐渐成为了好发部位。

后面两个大家基本上一看就明白了，无法避免的损伤是原因，耳洞打了之后，可能会存在一些皮肤的碎屑留存，增加了发病的几率，下腹部的手术，切口太长，局部的张力较大，产出过程中周围组织的牵拉等等，都可能增加这种体质暴露的可能。

前面四个是咋回事儿了？

这几个部位其实基本上跟痤疮的好发部位直接相关，前面也讲过，痤疮是瘢痕疙瘩最主要的诱因，好发痤疮就容易好发瘢痕疙瘩。

其次还有的就是，前胸、下颌和肩胛部，局部的皮肤组织张力相对要大一些，痤疮的发生后，容易引起愈合变慢的情况，愈合时间边长，局部出现过度活跃的现象，过度修复的体质暴露。

对于这些好发部位，及时做好三级预防对不长瘢痕疙瘩还是有很大作用的。

4.疤痕疙瘩的三大特点？

瘢痕疙瘩有三大特点，疤友们可以在自己身上对应看看。

第一，这是一个没有确切停止期的瘤状组织。一般我们称之为不停的生长，什么时候停止确实是无法判断的。医学是有很多局限的，这也是科学需要发展的必然。现在比较清楚的是这里确实是存在过度活跃的成纤维细胞，这种过度活跃的状态虽然可以被抑制，但是无法进行系统的评估。

第二，它会像周围的皮肤侵犯性生长。也就是说的侵犯周围正常的皮肤。虽然话好像差不多，但是后面强调了周围的皮肤可都是正常的呀，瘢痕组织一旦形成，无法恢复成正常的皮肤，所以当有了瘢痕疙瘩，它又一定会侵犯，如初处理一目了然，避免变严重，保护我们正常的皮肤。这里啊，有些基础知识的朋友可能会问了，侵犯那不就是恶性的了么，为啥还说是良性肿什么瘤呢？其实我们的皮肤是人体最大的器官，虽然我们称之为侵犯性生长，其实都在皮肤这个器官里，但确实是一定的侵袭性的。

第三，说完感觉更像恶性的东西了。那就是复发。复发简直就是最可怕的事情之一了。明明看着已经好了，但是又长出来。复发对于瘢痕疙瘩来说，一般都是没有控制住局部的生长。比如，很多人觉得，这是长了个瘤子嘛，切了就好了。看起来切了确实是好了的，但是这个地方因为手术又出现了新的瘢痕，很大程度会走老路，过度增生。像单纯打针这些其实都是一样的。

5.疤痕疙瘩总是很痒痛怎么办？

疤痕疙瘩比较常见的症状就是又痒又痛，说到这个怎么办啊，其实最好的办法也是治疗好它。平常有些治疗的手段对于缓解症状还是有些作用，比如打针。局部的瘤体减小，想想也知道会缓解一部分。不过有句俗语将的好，治标不治本，解决的了一时可能还是解决不了一世呢。除此之外，还有人会考虑涂药。外用药物其实非常难进入到瘢痕疙瘩的瘤体里面去，不过一些不存在激素的涂抹的药膏可能暂时改善的了痒痛症状。有人可能还容易被涂抹的膏药的广告骗到说能治好了，这么目前还真没见过什么神药可以这么简单治好了这个世界难题的。瘢痕疙瘩里面的问题存在有异常细胞、异常血管，异常的反应等等，靠外用药物的渗透非常的难，基本是无法渗入的，也没有什么药物现在能控制这个控制的多好。药物来说可能有些口服药物能改善局部的症状，有一些还能控制瘢痕生长。但是药物总的来说都是控制一时，药物一停还是难以压制这种生长的趋势。而且一般这样的药物可能存在一些肝肾功能的副作用，长时间使用的话可能有些不良后果呢。

还见过有人说，因为太难受了，自己就给剌了。这种真的要敬佩一下，太厉害了。瘢痕疙瘩有的人已经疼的很难受了，还能下此重手。这种真的不推荐，至少也有找到专业人士来进行操作啊，别引起一些不必要的麻烦，感染啊、不愈合等等的。

对于暂时无法接受系统治疗的患者朋友，轻轻的拍打、揉揉啊，如果症状不算太严重的，一时的缓解还是可以的。如果比较严重，那，赶紧治疗吧，它不是也在通过症状这么提醒你呢么。

6.疤痕疙瘩什么样才算是治好了？

接诊的时候也经常能见到一些患者朋友说，我这里已经打针打好了，我这里做激光已经好了。治好了其实就是治好的意思嘛，我们的治好了，至少应该是不复发，不生长。

一般说过前面话的患者朋友，仔细观察他们的瘢痕，会发现，曾经生长过疤痕疙瘩的地方确实是平整、色泽正常，但是就在那个周边一圈连在一块的，红肿、蔓延。

其实有部分的瘢痕疙瘩有一个很有趣的生长特点，向周围侵犯性生长的时候，逐渐的中间归于平静，就是说那种活跃的状态恢复的正常。

真正的治好了，应该是在经过治疗后，不再是不停生长的状态。这种状态我们也是需要观察，因为经验还算比较丰富，大部分的患者朋友在治疗后都可以实现治好了，少部分，一般不到5%，可能需要增加些治疗剂量来实现完全控制。

最后说一句，前面说的扩散的问题，还有一种很头疼，就是从治疗过的部位周围，再出现皮肤的新的破损，产生新的瘢痕疙瘩，这也是需要朋友们一起努力避免的事儿，这种情况其实并不一定在我们治疗过的周围部位发生，可以发生在任何地方，但好巧不巧的，在周围发生了，这种情况也是新长的，并不属于复发，也是需要通过一个系统的治疗。