疤痕论坛»疤痕论坛 医患交流区 欧阳妤飞 瘢痕疙瘩无法自行消退,如果不治,会一直长下去吗?
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[医学文章] 瘢痕疙瘩无法自行消退,如果不治,会一直长下去吗?

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发表于 2022-8-8 19:56:05 | 显示全部楼层 |阅读模式
瘢痕”是物理、生物、化学等因素的损害作用于人体皮肤软组织,导致皮肤软组织的严重损伤而不能完全自行正常修复,转由纤维组织替代修复留下的即影响外观又影响功能的局部症状。你身上有瘢痕吗?对于瘢痕,你怎么看?

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这便是瘢痕疙瘩,也被称作瘢痕疙瘩。这是皮肤遭到破坏后在愈合时组织过度增生的产物。这是瘢痕的结缔组织一直处于亢进状态,不断进行增长,而且不仅在原部位增厚生长,还会向外延展,不断扩大、互相连接。瘢痕疙瘩性质不尽相同,但都是明显隆起,按之是为硬块手感,红色或暗红色,与正常皮肤有清晰边界。

瘢痕疙瘩的病因复杂,发病机制至今尚未明确,遗传基因、细胞因子、炎症递质、免疫应答、环境因素等均起一定作用.其中,遗传因素被认为是导致瘢痕疙瘩发病的重要原因.瘢痕疙瘩具有一定的家族遗传倾向,存在家族系多个成员患病。

瘢痕疙瘩分为原发型和继发型两种。原发型多出现在胸前或者肩后这种张力比较大的部位,一开始是小红点,后来逐渐变大,触感变硬,再逐渐蔓延。继发型是由于烧烫伤、痤疮、手术、激光、冷冻、激素药物封闭治疗甚至是打耳洞引起的,在伤口愈合后瘢痕组织不断增生和外延。瘢痕疙瘩在增生过程中还会出现瘙痒和刺痛感,非常困扰患者。时间长了或者反复发作的话,甚至有癌变的可能,所以有瘢痕疙瘩需要尽快就医。

瘢痕疙瘩治疗案例分享
姜某,男,24岁,2019年因为外伤后导致右肩瘢痕疙瘩,右肩3X4CM大小红色肿块,皮损处凸起瘢痕表面,表皮增生,可见分支状血管,2022.3.6来院后采用联合治疗方式:手术+SRT疤痕抗复发治疗。2022.7.5患者的右肩瘢痕疙瘩已经临床治愈,选对医院,坚持正确的治疗方式非常重要~
案例--蒋永臻.jpg
前文说到,瘢痕疙瘩高发于前胸、肩背、下颌等部位,因为这些部位的张力较大,利于瘢痕疙瘩延展扩大,快速占领大部分面积。
瘢痕疙瘩这种速度快、易复发的性质影响下,治疗并不简单。目前常见的治疗手段分为两类,分别是手术类型非手术类型。手术即是通过术前设计手术方案、麻醉、直接切除、创面修复等步骤,将凸出皮肤表面的瘢痕增生物切除,但是单一的手术治疗容易引起复发。

手术术后+ SRT浅层放射治疗是治疗瘢痕疙瘩最有效的方法。非手术治疗可以分为药物治疗、放射治疗、激光治疗、加压减张治疗、物理康复治疗等。其中药物治疗包括注射药物到瘢痕皮损内,抑制组织增生,或者口服药治疗。目前在临床治疗上一般会选用2种或2种以上的治疗方法,以达到根除瘢痕疙瘩、减少复发率的目的。现多选择联合治疗的方法,最常用术后局封联合和SRT放疗。
一般来说,如果症状稳定,没有增大、瘙痒、疼痛等症状,可以密切观察,避免刺激。如果有上诉症状,轻微的可以选择药物注射,激光治疗,严重的就需要考虑手术+ SRT浅层放射治疗的方法了。当然,具体的需要根据瘢痕疙瘩的具体情况、结合患者意愿以及医生的治疗经验决定,所以定期的跟踪随诊复很重要。
以上就是今日对于瘢痕疙瘩的分享,如果朋友们还有其他问题,可以在评论区留言或者私信我,我会尽快回复大家的~

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发表于 2022-9-5 01:55:16 该用户用手机浏览 | 显示全部楼层
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欧阳妤飞

欧阳妤飞

欧阳妤飞,毕业于中南大学湘雅医学院,医学博士,从事皮肤病激光治疗近20年,是OST瘢痕体系技术研发人。现为湖南省SRT瘢痕修复中心创始人、中科首席操作指导专家,中南地区瘢痕疙瘩诊疗学科带头人。擅长:瘢痕疙瘩精细化治疗及增生瘢痕、凹陷瘢痕、烧烫伤等瘢痕诊治。
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