疤痕疙瘩手术为什么要走微创无张力路线？

我们都知道疤痕是人体皮肤受损后的一种自我修复的产物，只要皮肤受到了创伤，就会向人体发送生物信号，人体一定要产生更多的胶原纤维来加强此处的修复，以免裂开，就会产生疤痕。

疤痕疙瘩采用直接切缝手术方式缝合后的张力，会给身体发送信号：这个地方要裂开了，要多生产胶原来加强这个地方！

我们了解了疤痕产生的原理，才能采用针对性的方法来进行治疗和修复。疤痕的产生和两个非常重要的因素有关：一个是张力，另外一个是创伤大小和深度。接下来我们就分别从这两个方面来讲解一下疤痕疙瘩手术为什么要走微创无张力路线的原因。

首先是张力，传统的直接切缝手术方式，皮肤被切除一大块，需要把两边的皮肤强行拉近再进行缝合，就产生了张力，因此这种手术方式，术后会产生更多的胶原纤维来加强此处的修复，以免裂开，从而就可能导致术后增生严重，同时切口在张力作用下慢慢变宽，因此复发率很高。

有人说，我采用延长切口或减张缝合就可以解决这个问题，其实，延长切口和减张缝合只是减小了一部分张力，张力并没有完全消失。所以术后很多医生要求患者使用减张贴，并且减张贴要连续坚持使用半年左右，如果是在面部的话，给患者的社交和生活带来非常大的影响，同时减张贴也是一笔不小的费用。

直接切除缝合示意图

其次就是创伤大小和深度，直接切缝需要延长切口来减小张力，所以切口的长度是远远超出原来疤痕的长度的，另外，这种手术方式切口很深，一般会达到皮下组织，身体需要产生更多的胶原纤维来修复，术后恢复时间也很长。

疤痕疙瘩患者本身就是容易产生疤痕增生的体质，所以对疤痕疙瘩采用直接切缝的手术方式，术后张力大，创伤大，深度大，术后复发的风险是非常高的。

所以疤痕疙瘩手术，我一直建议大家采用微创无张力手术方案，比较小的可以采用微创核切手术，比较大的可以采用超微创植皮手术，这两种手术方式一是术后无张力，二是创伤不超出原来疤痕大小，三是创伤深度只在皮肤浅表层，可以大大降低疤痕疙瘩术后复发率。

微创核切手术结合浅放等防复发措施综合治疗案例

超微创植皮手术结合浅放等防复发措施综合治疗案例