非常全的疤痕患者手术后注意事项须知

瘢痕手术后护理与注意事项须知

手术是唯一能够缩小瘢痕面积的方法，有功能障碍、很大很厚、有溃烂和色泽发白的瘢痕，应当首选手术治疗。现将蔡景龙医美手术后注意事项须知总结如下，供疤友们参考。

一、换药拆线用药

1.保持创面清洁干燥，不要见水和弄脏伤口。

2.术后次日换药检查刀口，以后 2-3 天换药 1 次直到拆线。

3.拆线时间:面颈部为 7 天，躯干部为 9-10 天，四肢为 12-14 天。

4.拆线后继续外用促进愈合和预防感染药物 2-4 周，之后改为预防瘢痕增生药物。

5.拆线后2天可以正常清洗刀口(见水)，但不要用力搓揉刀口，不能用太热的水，不要用沐浴头对着刀口冲，洗涤后清洁毛巾擦干伤 口，外用药物护理。

6.术后皮肤浅层放射SRT治疗患者拆线时间可适当延长 1-2 天，或分次间断拆线。

二、疼痛、肿胀、渗血和发热处理

1.术后伤口 3 天内有点疼、肿、渗血和发热是正常情况。得益于我院麻醉和手术分级减张技术，很多人没有明显疼痛、渗血和发热。

2.术后疼痛一般以术后第 1 天 尤其是手术后前 8 小时明显，以后减轻，仅在活动时疼痛，3 天后恢复正常。

3.疼痛多可以通过听 音乐、看视频等转移注意力减轻，必要时可口服止痛药物。

4.一般情况下，术后很少有发热和渗血， 如术后切口轻微肿胀、体温在 38 度以下、无不适感觉、敷料干燥，属于正常情况。

5.如术后出现剧烈疼痛， 创面周围有瘀斑，皮温高或全身发热，持续渗血，则是异常情况，应及时与医师联系回院治疗。

三、饮食注意事项

1.按医嘱进食，加强营养，禁用烟酒，禁食辛辣食物。

2.宜选择高热量、高蛋白、 高维生素的饮食，如鸡蛋、瘦肉、牛奶、鱼、蔬菜和水果等，以增加抵抗力促进伤口愈合。

3.少食 或不食辛辣和易过敏食物，如辣椒、海鲜。

4.全麻或局麻加镇静手术后患者，应在术后 4 小时内禁饮食，之后可以吃流质(牛奶、果汁、鸡汤、豆浆等)，在肠蠕动恢复正常(排气)后除口周及颈部手术应继续进食流质或半流质(粥、面条、鸡蛋羹等)饮食 1-2 周外，其他手术可以恢复正常饮食。

5.特别强调手术后不需要特殊补品，均衡饮食、不偏食即可。

四、活动注意事项

1.局麻手术(植皮除外)后，大多可以正常生活活动。

2.全麻或局麻加镇静的手术去枕平卧 4 小时后可以下床活动。

3.活动要适度，避免剧烈活动，口周和关节部位的手术要尽量减少活动，禁止增加伤口张力的行为。可以采用透气减张贴拉合切口，避免活动对伤口的牵拉，改法要用到术后3-6个月，切口瘢痕成熟为止。

4.通常以术后 3 个月后开始剧烈活动为好。

五、重视瘢痕增生的预防

为促进创面愈合和减少瘢痕增生的风险，手术后切口应按照医嘱配合一些促进愈合、预防感染及预防瘢痕形成的药物口服和外用。

1.通常外用促进愈合的愈肤生肌中药膏和零点再生等生长因子软膏和预防感染的抗生素药膏，如红霉素软膏、莫匹罗星软膏，到拆线后 2-4 周，之后改为预防瘢痕增生药物(疤痕平，疤痕贴，可痕等)。

2.如切口没有发红、发硬、高起和痒痛不适等疤痕增生迹象，抗疤痕增生药物用到手术后半年至一年即可，没有必要长期使用。

3.部分患者要配合服用抗疤痕增生的药物(曲尼斯特，积雪苷片，维生素 C、E 等)3-6 个月。

4.强烈推荐拆线后1-2 周来院做做二氧化碳点阵激光+离子束治疗，让刀口恢复的更加接近正常皮肤。

5.注意防晒。

六、定期复查，保持与医院的联系，动态治疗

1.手术后如无不适，一般每 3 个月复查一次，直到手 术后 2 年;

2.如出现切口发红、发硬、高出皮肤表面和伴有痒痛不适，提示瘢痕有增生迹象，应及时到院复查治疗;

3.复查的目的是观察切口恢复情况，及时治疗复发征象，确保疗效。

4.我院复诊患者是免挂号费的，如无治疗没有花费，如有治疗，办理会员卡患者减免30%的手术费和治疗费。

七、特别强调

1.瘢痕是一种慢性病，瘢痕治疗需要较长时间，需要多次治疗，希望各位一定要重视按时复查，并配合医院进行规范优效的治疗!

2.瘢痕任何治疗都有一个恢复过程，可能与自己的想 象不一致，因此希望疤友不要把恢复过程理想化!

3.瘢痕治疗目前是国际难题，国内外均无特效方法消除瘢痕，瘢痕皮肤难以恢复到正常皮肤，希望大家对瘢痕治疗的疗效有个适度的需求，治疗瘢 痕要适可而止，对疗效不要理想化!

4.瘢痕疗效的评价需要观察1-2年时间，需要根据瘢痕恢复情况进行动态治疗，不要与自己的想法不一致就断定是不好的!