疤痕论坛»疤痕论坛 医患交流区 董 雷 疤痕有必要做早期干预治疗吗?预防方法有哪些
返回列表

[医学文章] 疤痕有必要做早期干预治疗吗?预防方法有哪些

[复制链接]
发表于 2020-11-13 16:29:13 | 显示全部楼层 |阅读模式
最近有一个患者咨询:“手臂受伤在医院缝了几针,现在还没拆线,担心后期会留疤,想问下拆线后怎么预防?”我们建议如果担心留疤,可以等创口愈合后到医院做疤痕干预治疗,这样可以有效避免疤痕的产生。
可患者却觉得疤痕还没出现,没有必要去医院治疗,与其花这个“冤枉钱”不如等真的出现疤痕了再去医院。那疤痕到底有没有必要做早期干预治疗呢?
答案当然是有必要!疤痕是人体修复过程中必然的产物,从广义上说,创伤愈合后都会形成疤痕。而伤口刚愈合初期,正常皮肤的结构组织还没有被完全破坏,早期进行疤痕干预治疗,可以在短时间内让受伤的地方修复到接近正常皮肤的水平。
而当疤痕一旦形成后,由于张力、感染等因素疤痕组织发生病变,形成增生、凹陷、挛缩、色素等不同类型的疤痕,若想要修复疤痕,不仅需要修复疤痕组织,还要进行精细修复,让疤痕在功能、颜色、张力上更接近正常皮肤,如果疤痕严重,则需要更长时间的修复来缩小与正常皮肤的差距。在早期预防疤痕,比疤痕形成后再修复,不仅皮肤还原度更好,还更省时省心省钱。
受伤后疤痕的预防方法有哪些?
1、物理预防方法
①光动力疗法:受伤部位局部应用光动力疗法,通过一定波长的光照射,在有氧条件下,从多个途径(例如线粒体途径和死亡受体途径)诱导成纤维细胞的凋亡外,还可以通过减少胶原蛋白和细胞外基质的合成,以及诱导血管内皮细胞凋亡破坏疤痕内新生的血管等,抑制疤痕的形成。
②放射疗法:临床上,放射疗法主要是用于疤痕切除后防复发治疗。适当剂量X射线可以抑制切口处毛细血管的增生,减少炎性介质释放,使切口纤维代谢达到一个相对平衡的状态而防止疤痕的形成或复发。但目前针对放射治疗的时间尚没有明确标准。
2、化学、生物制剂应用
①硅凝胶制品:硅凝胶可用于多种创伤及外科手术后疤痕的预防和辅助治疗,可辅助皮肤吸收更多的水分,从而抑制毛细血管再生,减少胶原沉积,有效预防疤痕形成,还能隔断伤口与外界的联系,防止感染。疤痕贴具有良好的保湿透气作用,能减少疤痕因干燥产生的痒痛感。
②类固醇激素:在预防疤痕形成中,类固醇激素也有一定作用,作用机制在于抑制伤口的炎症过程,可减少胶原蛋白和黏多糖的合成,抑制纤维细胞生长,避免胶原蛋白和成纤维细胞病变的影响。
应该什么时候开始进行疤痕干预治疗?
在伤口愈合后2-4周就可以到正规医院进行专业的干预治疗,可以根据实际情况而定,一般掉痂后按压不痛就可以做治疗了。干预治疗可以有效预防疤痕的形成,减少后期疤痕造成的各种影响。

微信图片_20201113162450.png

5

主题

133

帖子

0

积分

小宝宝

发表于 2020-11-13 17:28:46 该用户用手机浏览 | 显示全部楼层

董医生,您能看一下孩子眼睛下方的疤痕可以切除吗
1605259723199551.jpeg
回复 支持 反对

使用道具 举报

0

主题

19

帖子

0

积分

小宝宝

发表于 2020-11-16 11:24:35 该用户用手机浏览 | 显示全部楼层
谁去上海九院武晓莉看瘢痕?他的号怎么挂?太难了
回复 支持 反对

使用道具 举报

11

主题

99

帖子

86

积分

幼儿园

Rank: 1

发表于 2020-11-17 11:52:24 该用户用手机浏览 | 显示全部楼层
看了董医生的怎样预防疤痕,心里踏实多了,我女儿正在做下巴扩张器术,术后的线痕都会在下巴周围,很担心
回复 支持 反对

使用道具 举报

11

主题

99

帖子

86

积分

幼儿园

Rank: 1

发表于 2020-11-17 20:08:52 该用户用手机浏览 | 显示全部楼层
董医生,哪种预防效果最好
回复 支持 反对

使用道具 举报

15

主题

16

帖子

8

积分

小宝宝

 楼主| 发表于 2020-12-4 09:34:42 | 显示全部楼层
海边的鱼 发表于 2020-11-13 17:28
董医生,您能看一下孩子眼睛下方的疤痕可以切除吗

病史有吗,单看照片建议点阵激光结合抗疤综合治疗,能否手术切最好面诊看一下疤痕宽度和张力情况
回复 支持 反对

使用道具 举报

董 雷

董 雷

董雷 上海第九人民医院整形外科专家,原第二军医大学长海医院整形外科博士, 20余年临床整形修复经验。擅长:疤痕疙瘩、增生疤痕、凹陷疤痕、烧烫伤疤痕、等。董雷博士一直致力于整形外科临床、教学及科研工作,有丰富的临床经验和深厚的手术技巧,参与编写发表多篇专著和期刊杂志论文,曾获上海医学科技奖三等奖。中国整形美容协会中西医结合分会线雕技术专业委员会委员,中国医师协会美容与整形医师分会第六届委员会脂肪整形学组委员。
发表帖子
返回列表
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则  允许回帖邮件提醒楼主

48小时热贴

返回顶部 找站务 扫微信 客户端