疤痕疙瘩实质和治疗方法分享

显示全部楼层 · 发表于 2019-6-7 14:52:20

疤痕疙瘩实质上是皮肤上的一种结缔组织瘤，是以具有持续性强大增生力为特点的疤痕，表现为向四周健全皮肤呈蟹足样浸润的生长、病变隆出皮面，高低不平，形状不规则，质硬韧、感觉瘙痒刺疼等表现。

邓军教授助理 · 发表于 2019-6-7 14:57:31

瘢痕疙瘩单纯手术切除后基本上都会复发，且复发后常较过去增大更明显、更严重。对于瘢痕疙瘩而言，单纯的手术切除治疗疤痕疙瘩无意义，甚至应该被列为禁忌。需结合其他方法进行综合治疗，方可取得较好疗效。
目前，疤痕疙瘩的治疗方法主要有手术切除、局部压迫、局部药物注射、放疗、冷冻、激光治疗等。临床上主张根据患者的情况，定制适合患者的方案，联合其它手段辅助手术，以获得更好的疗效。

邓军教授助理 · 发表于 2019-6-7 15:16:15

在应用这些传统治疗方法的同时，随着对疤痕疙瘩和相关疾病发生机制的不断深入了解，手术切除加放射治疗是治疗疤痕疙瘩最有效的方法。对疤痕疙瘩的治疗中，将疤痕疙瘩病变范围内部分切除，周缘保留一条残余疤痕。因为有迹象表明，残余的疤痕不增加复发率，同时大大减少了病变的面积和体积，为进一步的局部药物治疗创造了条件。而对范围较大的疤痕疙瘩，采用疤痕疙瘩表面表皮作为疤痕疙瘩切除后的皮肤移植物，以避免取皮知造成新的创伤。

邓军教授助理 · 发表于 2019-6-7 15:17:12

切除疤痕疙瘩后的24小时内辅以放射疗法来降低疤痕疙瘩术后复发，提高治愈率，但对于游离植皮的患者，需要根据其皮片存活情况确认浅放时间。
浅层X射线可使成纤维细胞数量大幅度地减少，功能受到损害,胶原纤维和基质的合成减少，胶原纤维的分解增多，使疤痕得以变平、变软。由于放射线的特殊性，可增加恶性肿瘤的发生率，并且可能会造成组织缺损、色素脱失，所以应严格掌握剂量，并且对于医师的要求非常高。