烫伤疤痕治疗一年的心得体会

显示全部楼层 · 发表于 2017-9-26 11:19:58

酝酿了很久很久，我终于鼓起勇气决定把自己的心得体会写成文章分享给那些经历过烫伤的宝宝的妈妈以及其他疤友们,希望能够通过我有利有弊的经历分享为大家提供一些有益的帮助，让受过伤的人少一些痛苦，少走一些弯路。
2016年5月11日，这是我们全家最痛苦最难熬的一天，早上家里做了一壶水，我去厕所了，妈妈再给我做早饭，就把水壶放到地上了，孩子跑过来不知道怎么就倒了被开水烫了，我听到孩子的惨叫声之后就跑过来，看到妈妈正抱着孩子在水管那里冲水，随即我就拨打了120，由于当时被那一幕吓傻了，我们就只是给孩子用凉水冲了几分钟，因为家里常备一支烧伤膏，所以就想着尽快给孩子涂上减少伤害，殊不知我犯了一个大错误，如果烫伤之后用凉水冲或者浸泡15分钟也许孩子就不会有现在的抗疤经历，平时自己做饭不小心被锅烫伤会很理智，用凉水冲到不疼为止，但是遇到了紧急事件，就会丧失理智,失去正常思考的能力。送到医院换完药孩子似乎有点休克想睡觉了，医生提醒不要让他睡着，诊断20%烫伤，10%浅二度，5%深二度，5%三度。经历了一个多月的痛苦治疗之后，6月16日出院。虽说是出院了，但是由于恢复过程受伤皮肤会奇痒难忍，宝宝抓破了三四次，出院后又抓伤了一次，皮肤完全愈合大概是在6月29日，我才正式开始给孩子抗疤治疗，也就是开始贴硅酮贴片，之前只是在愈合的地方涂抹硅酮膏。
其实挺不愿意回忆孩子烫伤的这个过程，现在打出的每一个字都饱含着无尽的痛苦，犹如心在滴血，无论用什么词语来形容这种痛都不为过。每一个不幸烫伤的孩子的妈妈应该和我感同身受，但是也正是因为我经历过这样的痛苦才想让更多的家庭在经历了不幸之后能够少一些弯路，让孩子恢复的比预期要好，给孩子一个美好的未来，我相信我这么做是值得的。
从受伤到现在已经有7个月的时间了，孩子基本痊愈大概是一个半月，刚刚恢复的这段时间受伤皮肤很薄很脆弱，不能马上贴硅胶贴片，只是涂抹舒疤宁一天两次，这段时间皮肤最痒，每天晚上我感觉自己都是清醒的，抓着孩子的手睡觉，生怕再次挠破，但是也没能避免，别提有多着急了，医生给开了易孚，这个药特别好，涂抹两三天就好。为了防止再次挠破，我购买了厚厚的手术巾，在抹完药之后敷在皮肤表面，然后用弹力绷带缠住稍微的给一点力，当时自认为这样给压就可以抑制疤痕了。6月29日皮肤挠破的地方也已经全部长好，基本上可以贴贴片了，之前住院的时候医生给开的是重庆产的瘢痕敌，当时正处于夏季，质地很厚，容易起皮疹，而且烫伤的部位是在肢体弯曲关节，常常是头天晚上贴上，第二天早上硅酮贴就跑偏了，不能保证24小时固定在受伤位置，由于我姐夫是烧伤科的博士后，以前怎么也没有把他的这个专业和自己联系起来，恢复的过程有很多疑问也是不停的再问，当时还想过要转到北京304医院，但是我姐夫当时的意见是否定的，因为一是伤者经不起折腾，二是我们这也是三甲医院，转到北京其实治疗方法是一样的，而且费用更高，所以我们安心在这边治疗。但是他建议使用美皮护，美皮护是全球最好的抑制疤痕的硅胶贴片，可以说是硅胶贴片的鼻祖，而且质地较薄，透气舒适，尤其是关节部位黏贴性强，不会像瘢痕敌头天晚上贴第二天就跑偏了，他在304医院工作过，说这边的医院贴片用瑞士的美皮护和英国的仙卡疤痕敌比较多，面部整容之后多用美国的疤克，但是成本较高，建议我使用美皮护，医院里的美皮护都是未消毒版的，价格较贵，他一个朋友在瑞士，从当地的药店买的都是消毒版本的，效果是一样的，就从朋友那里买了几盒，于是从6月29日我正式开始给孩子使用美皮护，同时也买了疤克，孩子烫伤妈妈是心存愧疚的，当时就想只要能让孩子不留疤舍得用世界上最好的药。于是我就早晚给孩子涂抹疤克一次，等待晾干之后再涂维生素E再贴美皮护（感觉只要有效果的办法就同时上，其实是个误区，后面会详细解释），当时正值夏季，尽管按照循序渐进的方法给孩子延长贴的时间，白天晚上开着空调，但是晚上给孩子稍放一会风回来就一身汗有时还是会红，红的话就不能贴，晚上洗完澡抹完药之后就不贴了，第二天早上就恢复了，又开始贴，就这样坚持了一个月，发现烫伤三度的地方有点凸出来，马上找主治医生，医生建议带弹力套，其实在医院的时候医生就建议了，一是出于不忍，接受不了让孩子再受罪一年的时间，怕影响孩子发育，二是心存侥幸，感觉有可能恢复的好不会长疤痕。这时又咨询了我姐夫，给他发孩子的照片，姐夫也建议穿，于是在老公的极力坚持下于7月29日开始使用弹力套治疗了。但是由于当地医院没有儿童使用的弹力套，先是自己改了一个，后来又在网上订做了一个，由于不是面对面量身定做的，回来不可能完成合适，自己又稍加修改，刚开始穿的的时候真的很担心孩子会觉得受不了，可能是我们孩子知道妈妈用心良苦，平时穿衣服稍微紧一点他都会不穿这次穿上竟然没有叫一声不舒服，我还特意问了问孩子紧吗，孩子出乎我意料的说不紧。这下我也才送了口气，但是看着孩子天天被束缚着心里很心疼但是又没有办法只能坚持下去，由于孩子疤痕的位置是在髋关节外侧和膝盖以上的大腿侧面，大腿侧面好压，胯部侧面是凹进去的不好压，于是就天天琢磨想办法怎么压胯部，功夫不负有心人，我在胯部给他加一条松紧带做的腰带，固定在髋关节附近，另一边用双面贴粘住，里面再加一个有些硬度的小垫子，把凹进去的髋关节部位垫高，正好可以压住，效果还可以。疤痕愈合是一个漫长的过程，不是一朝一夕就可以见成效的，当时也是天天看着孩子的腿不好着急，后来我姐夫建议我半个月给孩子拍一张照片，因为天天看是看不出变化的，但是照片一比较就可以看出效果了。出院后的每个月我都带孩子去门诊复查，大概是9月初的时候，家里人觉得该用的药也用了，弹力套也穿了，怎么觉得不见好呢，没想到去了门诊一个老医生说孩子恢复的太好了，看起来已经基本稳定了过了增生期了，就我了解的知识可是愈合后3到6个月是增生期，小孩甚至是一年，没想到孩子这么小竟然恢复的这么好。当时我们心里肯定是很欣慰的，当我趋于平静之后我在总结孩子恢复的好一是跟坚持用美皮护有关系，二是坚持穿弹力套有关系。可以这么形容，美皮护等硅胶贴是治疗的基础，弹力套是治疗的根本和保障，也就是说如果只是单纯使用美皮护而不用弹力套压迫治疗的话等于无效，硅胶贴只是贴在皮肤表面的，只是可以组织水分子蒸发，受地球引力他是不会对身体形成压力，只有在此基础上对身体加压一定的压力才可以最终阻止疤痕的生成，因此妈妈们为了避免孩子以后再次经受疤痕修复等手术的痛苦，请一定要狠下心来在愈合的第一时间给孩子穿上弹力套，切记不是弹力绷带，医生说过弹力绷带的力量不够，起不了作用。我挺后悔没有在孩子愈合的第一时间穿上弹力套，耽误了一个月的时间。
我通过自己的亲身经历总结了几点体会，希望从心理、治疗方法上能给大家提供一些有益的帮助。
一、坚定毅力，培养强大的心理承受能力
疤痕治疗过程中强大的心理承受能力是开启治疗的前提，一直沉浸在无限的懊悔、自责的痛苦当中不能自拔是抗疤的重要障碍，这种痛是必然要经历的，但是一定尽早过度完这个阶段，世界上没有卖后悔药的，事情已经发生了，我们唯独可以做的就是要正视伤痛，积极的挽救和治疗，尽量减少由此带来的负面影响。孩子刚烫伤的那段时间，我天天都是在自责的痛苦当中度过的，总是在想如果我当时看好孩子，如果当时不做热水，这件事情就不会发生，直到孩子出院了需要抗疤治疗的时候我还是这种状态，上班也是心不在焉，面对治疗是积极的，但是心态是消极的。我每天大部分时间就是看一些治疗疤痕的国内国外的文章，希望能找到一些对治疗有益的帮助和办法，直到看到有一篇介绍一个妈妈对孩子脖子烫伤的治疗经验的文章时，我决定要改变这种一直沉浸在痛苦中无法自拔的状态，我决定要坚强勇敢起来，我是孩子的精神支柱，一定要在孩子恢复的这一年的宝贵时间里，尽我所能、穷尽一切办法给孩子积极治疗，痛苦没有用，积极的治疗才是我应该做的。
治疗疤痕是一个漫长的过程，我们一定要鼓足勇气，勇敢接受、积极的面对，我们要明白疤痕治疗是世界难题（这是我的主治医生每次必说的一句话），没有任何一种治疗办法是立竿见影的，需要我们坚定毅力，一如既往的走下去，医生说大部分患者家长刚出院的时候都是开了很多药，随着治疗效果的缓慢和时间的消磨，就丧失信心了，短暂的效果不明显就不愿意在投入金钱和精力去治疗了，却往往没有意识到他错过了最佳的抗疤时期，最后发展成瘢痕疙瘩甚至影响到肢体功能的时候才来医院就诊，治疗效果好的只有那些少部分有毅力有信心坚持下来的患者。
二、因人而异，确立科学的治疗方案
当时每天泡在疤痕论坛看成功案例的疤友的恢复经验，只要是有人说某个办法有作用，我就会试一试，结果证明，不可人云亦云，一定要找到适合自己的治疗办法才是最重要的。
我提醒大家不要盲目用药，我在论坛里看到一个妈妈说璇美疤痕止痒软膏止痒效果特别好，孩子当时经常会因为刺痒难耐抓破，我决定给孩子试一试，当时也咨询过主治医生和我姐夫，但是他们都说没有听说过，我姐夫提醒我止痒药不要乱用，里面大多含有激素，但是看着孩子那么痛苦，我还是决定试一试，于是买了一盒，止痒膏质地油腻，涂抹加按摩都不能快速吸收，等好长时间干的长不多了，表面上摸起来还是很光滑油腻，再贴上美皮护，第二天打开的时候发现上面还有褐色的膏体，美皮护也粘不牢固了，试了两次我就决定放弃了，我姐夫说不要以为用的药越多效果就越好，美皮护的说明上明确了贴之前皮肤要保持干燥，什么也不用涂抹直接贴上的，这样才能牢固固定在需要治疗的部位，才会有效果。涂抹的膏体比如疤克、康瑞宝、倍舒痕等膏体都是通过物理作用来抑制瘢痕的，美皮护、仙卡瘢痕敌等都是通过化学作用来抑制疤痕的，我查过很多资料，二者一起使用效果并不会倍增，即使一起使用，一定要让膏体完全干透才可以贴硅酮贴片，不然会影响疗效。之前我用芭克，再贴美皮护，芭克的质地也很油不容易干透，维生素E也是很油腻的，他们都会影响美皮护的黏贴效果。之后我就不再乱用药了，塌下心来只用美皮护，可能是由于每天洗澡并用沐浴液的缘故，皮肤有时会特别干燥甚至起皮（博士医生提醒受伤部位皮肤很薄，没必要天天使用沐浴液，可能会造成皮肤干燥起皮），我就给孩子用芦荟胶擦，芦荟胶质地不油腻轻薄，吸收也非常快，待皮肤摸起来不油腻很光滑的时候贴上美皮护，第二天打开发现仍然贴的很紧，一点不影响疗效。在整个治疗过程中，遇到过很多次贴美皮护的边缘会有皮肤干燥发红、起皮的情况，我用芦荟胶涂抹几天就好了。
三、多动脑筋，想尽办法提高治疗效果
我始终坚信“办法总比困难多”，在孩子能穿上合适的弹力套上我费尽了心思，不过付出总会有回报。由于当地就诊的医院没有定制弹力套这项内容，于是我们就从医院买了一个大人套胳膊的改了改(如果自己做弹力套，要按照尺寸的80%大小做，压力就差不多了），用了一段时间，不过我觉得医院购买的弹力套布料相对较薄，弹力不够大，我决定找地方订做一套，于是在网上某品牌定做了一套，由于是自己量测出来并把尺寸传给对方，穿着不是很合适，受伤的位置是大腿侧面及髋部，尤其是髋部凹进去的这个部位不好压，来回寄送修改不是很方便，于是自己又开始动脑筋想办法的改，在不断的修改之后终于感觉合适了，凹进去的地方也自作了一个有点硬度的小垫子加在裤子里面，这样外面再加一条宽的质地很软不勒腰部的松紧带正好可以压住髋部。可以说弹力衣修改的次数不下几十次了，受伤的位置不一样，有些位置如胯部、头部、颈部不好压力，即使定做也不可能一次成功，所以一定要自己动脑筋想办法才能制定出符合个人的弹力衣，才会出效果。孩子穿上合适的弹力套不是就可以万事大吉了，孩子小有的时候不会表达，我们每天要定期观察孩子受压力的位置是否浮肿，一开始做的弹力套较紧，孩子脚面会轻微浮肿，我就会给他放松一点，一定要多观察，不能影响孩子的血液循环才是可行的。另外，每天晚上给孩子洗完澡的时候，可以给孩子做做按摩，让孩子放松1个小时，每天压迫23个小时就有效果，孩子加压的地方在大腿，每天洗完澡我会把腿放到我肩膀上，轻轻拍打轻柔，促进血液回流，起初穿弹力套的半年，孩子的加压的腿会明显比另一只腿细，咨询过医生，这种情况正常，一旦放开很快就会恢复的。
四、开阔思路，多学习多研究多交流
我们在面对疤痕这种世界难题的时候，不能封闭自己完全按照自己的想法去做，主治的医生以及就诊的专家不可能那么有耐心对你疑惑的所有问题都一一解答，所以我们要自己想办法，多研究多学习多交流，我们通过论坛、杂志论文等方式不断研究疤痕治疗方法方面的知识，或者通过加入微信群等方式不断捕获对治疗有帮助的有益信息。孩子受伤位置的髋部因为与大腿侧面不再一条直线上，加压的时候效果不是很好，我通过论坛上一个案例启发了我，患者受伤部位在脖子下面，通过自己制作有硬度的小垫子把他加高从而增加受力，我也开始做了一个垫子把髋关节加高与大腿侧面保持在一个水平线上，这样就容易受力。
当时对长疤的整个过程不是很了解，每个阶段是什么样子也不是很清晰，通过不断的查、找、学的过程学会了很多知识。在伤口完全愈合的时候，皮肤与咱们购买的猪肉颜色相近的地方（深红色）就是长疤风险较高的地方，皮肤颜色呈鲜红色、温度较高的时候就是增生期的高发期，也是疤长的最快的时候，皮肤颜色发紫、暗红的时候就是增生期突出部位受到弹力套压力之后的反映（说明弹力套起到了压迫的作用，是有效果的表现），皮肤颜色有深紫、深红发展到颜色变浅、变淡是压力坚持半年以上的效果表现，也是疤痕度过增生期，趋于稳定的时期，这个时期刚打开是颜色很浅，过一会颜色还会变红，疤痕还会比打开前高一些，还需要继续加压，直到疤痕变粉、变白才可以完全成熟。
五、定期复诊，保障治疗效果
自从孩子痊愈出院后，我们基本上两个月去医院复诊一次，有的时候哪里不明白了有疑问了，或者感觉压力压的不好了我们都会去找医生咨询，因为我们和当时住院的主治医生就病情交流的比较多，关系还不错，经常会冒出一些问题通过微信等方式咨询医生，我觉得定期复诊还有非常有必要的，医生毕竟是专业人员，我们好多想法未必都是对的，一定要确认对孩子治疗有帮助并且没坏处的办法才可以放心使用。