长达12cm的摔跤割伤疤痕护理日志

     受伤：2月20日晚媳妇走路不小心摔了一跤，手臂磕在停车位站位铁支架上，下臂划了一道长达12cm的伤口，深可见骨，由于出血量较大，急忙打车到就近医院急诊清创缝合，当时脑子全是乱的，也没有考虑到用美容针，直接急诊普通缝合了，缝合过程就不说了，看了心在滴血。中间由于第一次缝合后迅速肿了，又叫骨科医生又拆开检查血管，还好除了割伤，其他筋脉血管神经都没有问题。     
     受伤第一天：2月20日晚缝合，医生说2周后拆线；
     受伤第二天：2月21日换药，医生帮拍的图片：

     

缝合

    当时看到媳妇传给我的照片，这粗粗的黑线和糟糕的缝合效果让人崩溃。于是第二天我就开始上网搜索疤痕护理方法，还好找到中国疤痕论坛，开始大量浏览各位疤友的帖子，学习护理经验并准备药物，再次感谢各位疤友无私的奉献，让我对疤痕护理有了一定的认识，并开始准备药物（美德玛、3M免缝胶带、美皮护）。
    受伤第8天：带媳妇去了一趟整形外科，由于在论坛看到大家都是5-7天拆线，所以怕拆线太晚留有针眼，所以去整形外科找了个专家看看能否给点意见。排了4个小时队，专家撕开敷贴，看了一眼说恢复得很好，但还是需再等1周拆线。（期间德国免缝胶带到货）
    我仔细看了下伤口情况，确实除了线有点粗之外，其余都很平整，对得很齐，也没有发炎没有脓肿，估计第一张图片是由于没有消肿，所以看起来很夸张，我跟我媳妇心情大好。顺便问医生要不要用生长因子，医生说没有缺损不用。所以也就没管了，就等拆线了。
    受伤第14天（拆线DAY 1）：也就是今天，拆线了，拆线后医生就给上了敷贴。我咨询了一下医生，我说我想用3M胶带，医生估计是骨科，不怎么关注疤痕，就问我透气不，透气就可以，至于美皮护什么时候开始用让我去问整形外科。我就让医生给开了个生理盐水，用来清洗疤痕，好贴3M。
    回家后我就撕下敷贴，用生理盐水清理了伤口及周边，拍了个照。

  

拆线

    从图上可以看见血痂还没掉，另外刚拆线针眼很红，所以贴德国免缝的时候尽量避开了血痂，无法避开我就在血痂上垫了一层裁剪的小块敷贴，怕到时候撕开把血痂揭下来。贴完之后由于怕针眼摩擦衣服感染，又把敷贴重新贴回去了。忘记拍照了，回头补上。
    受伤第15天（拆线DAY 2）
   
    护理步骤如下：
    1）生理盐水粘湿德国免缝，小心用镊子取下，注意从两侧往中心分别撕；
    2）用碘伏消毒片擦拭伤口，静置5分钟；（因为刚拆线，个人觉得还是要消毒下，防止针孔感染）
    3）生理盐水+棉签清理伤口及周边；（因为没有棉球，清理速度比较满，这里周边清理我就直接用消毒湿巾直接擦拭了）
    4）待表面干了喷生长因子；
    5）待生长因子吸收后，涂少量芦荟胶；（因为从今天开始就不用敷贴了，怕伤口摩擦衣服干扰，我又没有好的对策，就涂点芦荟胶，也不知道有没有保护作用）
    6）待芦荟胶吸收后，简单擦掉多余的，贴上德国免缝。（因为伤口没渗出，再加上媳妇控制手臂的意识很小，就贴多了点，都是money啊）
       备注：以后不重复写护理步骤，仅每天记录有差异部分，另外所有步骤都是等伤口干了或药物吸收了再进行下一步。
    伤口观察记录及想法：
    1）针脚有点鼓，不确定是否是因为昨天刚拆线，伤口有点肿，这个时候应该不太会是增生吧；
    2）血痂由于清理伤口时候不可避免粘上生理盐水，目前有点软，贴揭免缝要非常小心。       受伤第17天（拆线DAY 4）：距离上次贴德国免缝已经2天，本计划今天更换德国免缝，检查伤口后发现除了手肘附近2条胶带有松动，其他粘性都比较好，胶带没有被动拉升现象，伤口愈合情况良好，所以就换了2条松动的胶带，顺便喷了点生长因子，明天再换。
    （护理更新区域）  
    个人想法及疑问，各位疤友有经验的看能否给予指导，不胜感激！

    1、从拆线后伤口效果上看，缝合情况除了针眼较大，线较粗外，其余愈合还可以；由于伤口很长，且不是手术伤口，伤口相对有点宽，有可能掉痂后会有点凹，这种情况有没有必要用生长因子？
    在拆线第二天我就买了生长因子了，计划2天一次（刚拆线不想频繁揭开免缝，没有益处）
    2、对于什么时候开始用3M，什么时候开始涂美德玛，什么时候开始用美皮护或仙卡，我都翻了很多帖子，但说法都不尽相同。以下是我个人的理解，也不知道对不对，请吧友们指正。
    1）什么时候开始用3M。
    由于血痂的存在，导致3M更换的时候会比较麻烦，有的说掉痂后用，有的说一拆线就用，为此我特地去了解了一下“创伤愈合”的过程，大家可以百度“创伤愈合”，其中发现了一段文字“瘢痕可使创缘比较牢固地结合。伤口局部抗拉力的强度于伤后不久就开始增加，在第3～5周抗拉力强度增加迅速，然后缓慢下来，至3个月左右抗拉力强度达到顶点不再增加。”也就是说第3周开始必须用3M减张，而我2周才拆线，明天开始就第3周了，所以果断贴上3M，血痂的位置比较难处理，又要保证减张又要不能贴到疤痕，折腾了我很久，后来裁剪了一点点敷贴，垫在血痂上面。
    2）什么时候开始用美德玛
    买的美德玛和美皮护还没到，现在还在清关，预计本周末到。我看到的都是说在掉痂后使用，估计时间上也差不多，拆线后一周痂应该掉得差不多了吧。掉痂后开始用美德玛，这个思路对不对？
    3）什么时候开始用美皮护等防增生药物。
    跟美德玛一样，掉痂后开始用，这个思路对不对？

   另外，我还准备了弹力套，专门定制的爱施恩的，准备掉痂后再用。
   拆线后护理步骤：减张为主，促进愈合为辅 ①生长因子->②芦荟胶->③3M免缝（目前正在实施）
   掉痂后，个人预想的护理顺序：
   前期：减张为主  ①美德玛->②3M免缝->③美皮护->④弹力套 （生长因子用不用取决于疤痕是否凹陷）
   中期：抗增生    ①美德玛->②美皮护->③3M免缝->④弹力套 （但我怕这样的顺序会导致3M减张效果变差，后续还是看情况调整）

   
    受伤后我媳妇打电话跟我说的第一句话就是要留疤了，我会尽我全力去护理疤痕，让媳妇不那么在意，希望我能够做到，加油！

vieit

你是个很棒的老公。加油。专业意见给不了你。

治疤常识小编

我感觉楼主关于疤痕方面恢复用品的了解以及使用，还是比较全面的，加油，坚持就是胜利。

kenneth0112

vieit 发表于 2017-3-6 14:52
你是个很棒的老公。加油。专业意见给不了你。

谢谢疤友的支持！

kenneth0112

治疤常识小编 发表于 2017-3-6 15:07
我感觉楼主关于疤痕方面恢复用品的了解以及使用，还是比较全面的，加油，坚持就是胜利。

感谢，现在基本了解哪些产品是干什么用的，但什么时候用只有3M有自己的见解，其他还是比较茫然，尤其是生长因子。
刚才有浏览了一些宝妈的经验贴，准备这几天就去买生长因子，我还是比较担心掉痂后有点凹的，另外也可以加快针眼的恢复。

千金归来

滚，等于没说。还是那么吓人

kenneth0112

千金归来 发表于 2017-3-6 23:31
滚，等于没说。还是那么吓人

你这素质也是醉了，我开贴记录护理日志，想得到疤友的指导，如果护理效果不错，经验也可分享，都是有益于疤友的事情。你这人看不到自己想要的就来一句滚，我也忍不住对你说一个滚字！

顺应机缘

坚持就是胜利，你的护理是正确的，也很全面，祝你早日康复！！
生长因子现在就可以用，越早使用效果越好，不要等到拆线再用

kenneth0112

小谁 发表于 2017-3-7 09:13
坚持就是胜利，你的护理是正确的，也很全面，祝你早日康复！！
生长因子现在就可以用，越早使用效果越好， ...

谢谢小谁大大，今天就买生长因子，医院不给开，说什么让医生先看看（其他上次去整容科已经看过了，说不用开），易孚和贝复新好像都是处方药，就金因肽不是，准备开这个了。

顺应机缘

kenneth0112 发表于 2017-3-7 09:17
谢谢小谁大大，今天就买生长因子，医院不给开，说什么让医生先看看（其他上次去整容科已经看过了，说不用 ...

可以的，这个用用可以的，有益无害的

kenneth0112

更新：
受伤第15天（拆线DAY 2）
    今天中午休息时间抽空去买了金因肽生长因子和完美芦荟胶。晚上睡觉之前给媳妇伤口护理了一下。（图见正文）         
    护理步骤如下：
    1）生理盐水粘湿德国免缝，小心用镊子取下，注意从两侧往中心分别撕；
    2）用碘伏消毒片擦拭伤口，静置5分钟；（因为刚拆线，个人觉得还是要消毒下，防止针孔感染）
    3）生理盐水+棉签清理伤口及周边；（因为没有棉球，清理速度比较满，这里周边清理我就直接用消毒湿巾直接擦拭了）
    4）待表面干了喷生长因子；
    5）待生长因子吸收后，涂少量芦荟胶；（因为从今天开始就不用敷贴了，怕伤口摩擦衣服干扰，我又没有好的对策，就涂点芦荟胶，也不知道有没有保护作用）
    6）待芦荟胶吸收后，简单擦掉多余的，贴上德国免缝。（因为伤口没渗出，再加上媳妇控制手臂的意识很小，就贴多了点，都是money啊）
       备注：以后不重复写护理步骤，仅每天记录有差异部分，另外所有步骤都是等伤口干了或药物吸收了再进行下一步。
    伤口观察记录及想法：
    1）针脚有点鼓，不确定是否是因为昨天刚拆线，伤口有点肿，这个时候应该不太会是增生吧；
    2）血痂由于清理伤口时候不可避免粘上生理盐水，目前有点软，贴揭免缝要非常小心。

哦哟哦哟

谢谢楼主的分享。我上周做的切缝，伤口有8cm，明天就去拆线了。跟你的护理思路差不多，以后多交流。

kenneth0112

哦哟哦哟 发表于 2017-3-9 12:43
谢谢楼主的分享。我上周做的切缝，伤口有8cm，明天就去拆线了。跟你的护理思路差不多，以后多交流。

好的，前期我每次护理都会更新到帖子里，祝抗疤成功。

哦哟哦哟

kenneth0112 发表于 2017-3-9 12:55
好的，前期我每次护理都会更新到帖子里，祝抗疤成功。

这么长的伤口，你觉得3M的拉力够吗？

kenneth0112

哦哟哦哟 发表于 2017-3-9 13:22
这么长的伤口，你觉得3M的拉力够吗？

3M还没到，我现在用的德国免缝，观察了2天，粘性还是非常好的。这个问题我也想过，所以第二次粘的时候都贴满了。我觉得够不够可以这么去判断：
1、贴了一天下来观察胶带有没松，没松我觉得就ok；
2、撕下来的时候看贴的皮肤又没有变红之类的，我的理解如果张力很大，必然会扯到皮肤，皮肤应该会有反应；
3、后面我会换3M，因为3M我买的是大尺寸的，12mm*100mm的，应该可以。