详说瘢痕疙瘩综合疗法

    目前常用的激素类药物有去炎松、曲安缩松、康宁克通、得宝松等。除激素外,人们相继发现青霉胺、维生素A酸、右旋糖酐硫酸脂、5-Fu、Q-IFN、平阳霉素、氯丙嗪、苯海拉明   重组干扰素（rIFN-r）、积雪草酸、锌剂等药物,均取得不同程度的效果,但临床应用不广。此外,上海第九人民医院最近报道用生长抑素注射治疗瘢痕疙瘩,亦取得明显的疗效,是否推广尚需进一步的研究和检验。 医学 教育网搜集整理
  3、放射疗法
    放射治疗瘢痕疙瘩是1906年由DeBeurman和Gorgerot首次报道。1942年,Levitt及Gillies报道了他们放射治疗瘢痕疙瘩的经验。1961年Cosman等发现为了预防瘢痕疙瘩的复发,在手术后早期使用X射线,这种方法得到了普遍的推广和应用。1970年King报道采用电子加速器产生的高速电子束β射线对一组瘢痕疙瘩手术切除后的病灶进行照射,取得了良好效果,为瘢痕疙瘩的治疗开辟了新的途径。放射疗法可以作为单一疗法也可以作为外科手术切除后的辅助治疗。最常用的瘢痕疙瘩的治疗模式是外线束放射疗法，特别是电子束放射疗法。当用于外科手术切除后辅助治疗，常常在瘢痕疙瘩切除后24小时内开始。常用的射线灯有X线和β射线,β射线包括32P、60Co、90Sr、90Sr-Y敷贴等,此外,最近吉林大学第二医院罗云霄等报道用32P胶体局部注射治疗瘢痕疙瘩,治愈率达100%,而且近期随访半年无复发。瘢痕疙瘩的治疗用10到20Gy剂量手术后超过2到4天的治疗取得令人满意的结果。目前放疗一般是和手术联合治疗瘢痕疙瘩,多主张切除后早期放疗,放疗越早,复发率越低,超过5天疗效下降。
      尽管放射瘢痕疙瘩的治疗技术和设备持续发展以及低的有效剂量被报道，这个治疗形式仍有一系列的在治疗前必须与患者讨论的风险。这包括手术后的纤维化、伤口愈合不良以及潜在的周围组织转化为恶性。所以推荐放射疗法只用于多数顽固性的瘢痕疙瘩。
      放射治疗对瘢痕疙瘩虽然取得了明确效果,但与其他方法相比是否有优越性,还没有详细的论断。而且放射治疗可发生放射性损害,如皮肤红斑、瘙痒、癌变、骨髓抑制、毛细血管扩张、放射性溃疡等。到目前为止,对放射治疗瘢痕疙瘩的安全性和有效性仍是人们争论的课题。
  4、硅凝胶