当皮肤发生损伤如烧伤、创伤、手术、感染时,往往会形成瘢痕。据统计,全球每年有近一亿人因手术或创伤形成瘢痕,而其中有15%的人会在原有伤口的基础上形成肥厚性瘢痕甚至瘢痕疙瘩。瘢痕疙瘩的成因中最主要的原因就是成纤维细胞的激活,这些成纤维细胞能够更好的让瘢痕出现严重的反应。大面积的瘢痕影响美观,且瘢痕所伴随着的疼痛、瘙痒、硬化、瘢痕挛缩等症状,极大地影响着患者的生活质量和精神状态。肌成纤维细胞在瘢痕疙瘩的形成中发挥着很重要的作用,这种作用会导致瘢痕疙瘩严重的多。但是,肌成纤维细胞是一种严重影响了瘢痕疙瘩的细胞。我们今天就一起探究一下肌成纤维细胞和瘢痕疙瘩的效果。 1.肌成纤维细胞和皮肤炎症 肌成纤维细胞具有成纤维细胞和平滑肌细胞的双重特性,其既能分泌胶原蛋白又具有收缩能力。肌成纤维细胞来源于以下三个途径:骨髓来源纤维母细胞的分化,周细胞、上皮细胞和内皮细胞的转分化以及静息驻留成纤维细胞的活化。其中,静息驻留成纤维细胞的活化是肌成纤维细胞的主要来源,这一过程主要受TGF-β和伤口处的机械压力调控。 2.伤口愈合中的肌成纤维对于瘢痕疙瘩的改变 在伤口愈合过程中,由多种免疫细胞(如巨噬细胞、淋巴细胞)分泌的TGF β与肌成纤维细胞上的TGF βRI结合,招募TGF βRII形成受体配体复合物,激活下游Smad信号通路,活化的Smad2/3与Smad4结合而入核以调控α SMA、I型胶原蛋白和基质金属酶组织抑制因子的表达,进而促进肌成纤维细胞的活化并增加瘢痕组织处的机械应力。 肌成纤维细胞能够很好的改善患者的瘢痕,在瘢痕形成中发挥着很重要的作用,我们在瘢痕的治疗中也有着很多的经验,这些经验能够给我们的患者带来很好的治疗效果。
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