透明质酸在整形外科中的应用前景

   透明质酸又称玻尿酸，是一种高分子聚合物，具有良好的生物相容性、生物降解性及高粘弹性，其广泛分布在人体组织细胞间、眼玻璃球及关节滑液等结缔组织，是皮肤中重要的组成物质。目前在整形外科中发挥着相当重要的作用。我们根据透明质酸的不同性状及分子量的大小，将透明质酸广泛应用于各个方面。今天咱们就一起探究一下透明质酸在整形外科中的应用前景。

   1.美容整形领域   在修饰面部轮廓、改善面部皱纹、颞部及面颊凹陷，改善鼻部、颏部的高度及翘度中应用较多，而且透明质酸注射具有操作时间短、对局部皮肤损伤小及可逆转等特点。但不同分子量的透明质酸效果不同：即高分子量的透明质酸表现出抗血管生成、抑制瘢痕生成和抗炎作用；而低分子量的透明质酸(＜100kDa)则相反，表现出促炎症、免疫刺激性、促进瘢痕形成和促血管生成的作用。

   2.预防瘢痕形成   我们发现透明质酸应用于植皮术后，不仅能够减少创面移植物的挛缩，还可以增加Ⅰ、Ⅲ型胶原的表达，降低胶原类型的比例。透明质酸作为新型伤口敷料的材料，不仅具有组织相容性好、理化性质稳定及保湿作用强等特点，在创面愈合过程中还发挥促进创面愈合、修复皮肤屏障及减少瘢痕肉芽组织的形成等作用。同时，也可为伤口提供理想的湿润环境,促进坏死组织自溶,加速伤口愈合,很好地控制伤口感染的发生，是一种使用方便、符合现代伤口管理原则的新型外用创面促愈护创材料。

   经过广大科研人员的不断发展和创新，目前结合透明质酸的自身特性及在临床使用中的优势，现已有多种含有透明质酸的复合物以及不同分子量的透明质酸合剂应用于临床各个方面。目前在临床中应用的不同分子量的透明质酸在人体内的存留时间平均为6个月，因此，为进一步延长透明质酸在人体存留的时间，仍需要在交联或酯化方法基础上，找到适合延缓透明质酸代谢的载体，制备出性能更优异的新型材料。这样才能够使得透明质酸在整形外科中发挥出更好的作用。

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