皮肤损伤修复临床策略

皮肤损伤后,创面的愈合和瘢痕的治疗就成为患者的痛点和医务者工作的重点。现对创面愈合的程序进行简要回顾,总结临床创面修复、瘢痕治疗技术的现状、存在的问题以及进展,期望在不远的将来,有更多的新技术应用在创面修复的不同时期,让创面无疤痕愈合。

1激光的应用

在瘢痕增生早期,瘢痕内微血管密度增加,使瘢痕呈红色,并呈快速增生趋势。对红色增生性瘢痕,可选择毫秒级的脉冲染料激光和类似的设备(如强脉冲光IPL)对瘢痕内扩张的微血管产生选择性光热分解;而对合并有色素沉着的瘢痕可联合Q开关Nd:YAG激光(纳秒级)对色素细胞产生光热分解。

此外,在瘢痕重塑期,胶原的过度沉积是瘢痕增生的重要组织学基础,而二氧化碳点阵激光可使真皮胶原纤维被加热出现收缩变性,并诱发真皮内的创伤愈合反应,产生的胶原蛋白有序沉积,促进胶原增生,从而提高皮肤弹性、减少瘢痕

2未来展望，创面和病理性瘢痕是现代皮肤损伤修复的两大焦点。

不断研究、发展新的手段促进创面的再生性愈合是未来的方向。创面难愈和几乎所有的皮肤纤维化疾病都表现出一个潜在的现象,即愈合后3个不同但重叠的阶段的混乱。其中炎症期过度和延长,以及增殖期血管生成持续不消退、肌成纤维细胞持续是目前公认的主要原因。

虽然理论上通过维护创面愈合正常程序、促进创面及时愈合能从根本上解决这两个“连体”的难题,但现实中尽管采用了各种不同的治疗方法用于针对不同阶段的伤口愈合,以防止病理性瘢痕发生，但迄今为止这些治疗没有一个是完全成功的。

针对创面愈合和皮肤纤维化生成机制还需要更加深入的研究。从缓和炎症反应、限制髓系细胞和肌成纤维细胞的过度增殖,以及在伤口重塑过程中采用多维度的复合治疗方案是目前的临床策略,也是今后的发展方向。

现对创面愈合的程序进行简要回顾,总结临床创面修复、瘢痕治疗技术的现状、存在的问题以及进展,期望在不远的将来,本文对此作了详细介绍，大家可以多了解一下，希望本文的介绍能对大家有所帮助，避免走弯路，有哪方面不明白的地方，可以加小编微信1783452527，一对一详细解答！

推荐阅读：获取更多疤痕修复知识，请关注中国疤痕网 http://zhishi.scarbbs.com

声明：图片或文字来源于互联网，如侵权，请联系400-8940-678