面部软组织凹陷畸形的整形治疗方法

2021-6-21 23:48| 发布者: 疤痕小编001| 查看: 1237| 评论: 0|原作者: 疤友汇|来自: 中国疤痕论坛

摘要: 自体脂肪颗粒来源广、创伤小、无排斥、操作简便等优点,已成为极为广泛的治疗方法。

面部软组织凹陷畸形是临床上常见的美容疾患，明显影响求美者的容貌和心理。面部软组织凹陷畸形包括外伤或手术造成的软组织凹陷缺损、颜面消瘦引起的凹陷、半面萎缩症、面部皱纹等。软组织凹陷缺损的实质是软组织量的不足，因此恢复其软组织量是非常有效的治疗方法。

1临床资料

本组患者35例,男性13例,女性22例,年龄18~56岁,平均32.5岁。外伤或肿瘤切除术后遗留的凹陷10例,眼袋平复术后凹陷5例,颞部、颊部、上下睑萎缩凹陷13例,半面萎缩症2例,面部皱纹5例。脂肪颗粒注射量1 ~50mL,注射次数1~3次。

2手术方法

2.1受、供区准备：受区用美兰标记出移植范围及最凹陷部位;供区选择皮肤弹性好,脂肪颗粒丰富且对美观影响不大的部位,依次为双大腿、腰部、臀部、腹部等。

2.2获取脂肪颗粒：供区消毒后注射肿胀麻醉液(配方:0.9%生理盐水500mL +2%利多卡因15mL +0.1%肾上腺索0.5mL)。采用注射器抽吸法,用20mL一次性注射器配专用侧孔吸脂针,呈扇形或放射状均匀抽取皮下深层脂肪。将吸出的脂肪颗粒静置,上层为脂滴,中层为脂肪颗粒，下层为血液及肿胀液。用生理盐水反复洗涤，去除血液﹑液化的脂肪等杂质。

2.3注射脂肪颗粒：在受区边缘作2mm的切口,根据就近原则一般选择切口在比较隐蔽的发际内、眉部、口角、耳垂后等。对凹陷疤痕或皱纹基底作适当的分离,然后将脂肪颗粒由远及近均匀注射,并轻轻按摩使脂肪均匀分布，一般超量注射30 ~50%。

2.4术后处理：术区轻度加压包扎两天，禁止按摩或碰撞,口服抗生素一周。术后三至六个月随访,必要时进行第二次注射。