痤疮激光到底有没有效果呢，有哪些方法？

    PDL的作用原理与强脉冲光类似,也是作用于痤疮丙酸杆菌,激活其产生的内源性卟啉,从而起到杀菌的作用。另外,由于痤疮炎症反应可引起周围血管的扩张,PDL也可对这些扩张的血管产生选择性光热作用,间接地抑制炎症扩散,低能量的PDL(亚紫癜量)可刺激原胶原的产生,改善痤疮凹陷性瘢痕。 Seaton等人还认为PDL可能可以直接杀灭细菌,并且能改变细菌的免疫应答。同时也许可以通过某种途径改变粉刺形成的环境或改变滤泡壁的成熟,但具体机制尚不清楚。

    中红外激光已在某些临床试验中被用来治疗痤疮。这种激光可因冷却类型、波长、脉冲宽度、能量密度的不同被用来加热表皮下的不同层面,均以水作为靶色基。比如,应用动态冷却技术(DCD)的1450nm激光的加热深度为200~500m。1320mm激光由于具有更低的吸收系数,可加热更大和更深的范围。将痤疮的发病位置与中波红外激光的作用深度相联系,我们发现使用1450nm激光可对表浅的皮脂腺(200~600μm)造成微小的损伤,减少皮脂腺的分泌,从根源上控制痤疮的产生。

    红外线照射主要是利用中红外线辐射对人体产生的热效应和非热生物学效应,以及近红外线对人体的光化学作用。红外线照射具有消炎止痛、改善微循环、提高免疫力、促进组织新陈代谢等作用。有学者将红外线引入痤疮的治疗,采用红外线照射30min后再行针刺清创加庆大霉素冲洗创面,敷中药面膜后再照射红外线30min,最后外敷积雪苷。结果发现,红外线照射可加速囊肿、结节的成熟,加快炎症消散,清创后加速创面的愈合。

    作为单一疗法或联合治疗中的一种,激光在痤疮治疗中仍有广阔的前景,具有方便、损伤小、不良反应轻微的特点。由于其不需每日用药,故适合对药物治疗依从性差或不适于药物治疗的患者。激光治疗亦无口服抗生素或异维A酸的不良反应,适应证范围更广。由于多种激光还有刺激胶原生成的作用,故可作为同时治疗炎症性痤疮和痤疮瘢痕时的首选。

    激光治疗痤疮的不利因素主要体现在成本高昂,治疗中有一定的疼痛。随着激光技术的不断发展,在不久的将来,激光也许可以更有选择性地针对痤疮丙酸杆菌和皮脂腺,使痤疮的疗效再上一个台阶。