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瘢痕增生怎么办?教你瘢痕增生防治策略!

2019-4-17 21:57| 发布者: 疤痕小编002| 查看: 1245| 评论: 0

摘要: 增生性搬痕的预防和治疗最早可在创面修复早期开始,适时正确的使用物理因子处理创面,减少创面愈合时间能有效地预防和减轻瘢痕增生。


1瘢痕增生

    增生性搬痕的预防和治疗最早可在创面修复早期开始,适时正确的使用物理因子处理创面,减少创面愈合时间能有效地预防和减轻瘢痕增生。对于瘢痕形成期的患者,虽然瘢痕已经形成,但综合治疗的介人仍会对瘢痕增生有一定的抑制作用。

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2瘢痕组织增生

    皮肤的表浅损伤主要通过表皮基底细胞的增生、迁移并覆盖创面而完成创伤愈合过程,通常无癜痕形成或只有轻微藏痕。确切地说,皮肤搬痕是皮肤损伤达到定程度后组织修复的必然结果,因此当皮肤损伤伤及真皮及皮下组织时,创伤愈合而不伴有瘢痕组织形成是不可能的。在皮肤创伤愈合过程的重塑期.肉芽组织逐渐发生纤维化丰富的胶原沉积伴胶原构型紊乱终致爱痕形成因此说搬痕组织即是纤维化的肉芽组织。

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3瘢痕增生怎么办

    早期物理因子治疗:早期创面的治疗中,在保证创面清洁的基础上,合理地选择物理因子治疗,可促进创面愈合、消除水肿、预防创面感染,促进炎症吸收或防止炎症扩散。及早的使创面愈合可减少瘢痕增生的几率。
    1.He-Ne
激光小功率的氦-氖激光照射能提高机体的细胞和体液免疫功能,它控制炎症的主要机制是刺激机体防御能力,使免疫功能加强(16-5)。采用波长为632.8nm的小功率激光,照射距离为Im,对冲洗干净的创面进行垂直照射,每次15分钟,每日1-2次。
    2.紫外线治疗波长 180 ~ 400nm,在光谱上位于紫光之外的不可见光线称紫外线。背外线具有明显的消炎、止痛、促进伤口愈合的作用(16-6)。紫外线不同的照射剂量引起的红斑反应不同(16-2),通过观察.些指征来确定红斑的分级。
    适应证:外伤(如烧伤、冻伤等伤口)、感染(如市,痛。急性蜂窝织炎、丹毒、微编等)、周围血管及淋巴系统疾病(如急性淋巴管炎,静脉炎,血栓闭塞性脉管炎等)、运动系统疾病(如骨膜炎、化脓性关节炎,急性滑囊炎等.

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4瘢痕的防治策略

    鉴于细胞因子在皮肤创伤愈合过程中的重要作用,细胞因子疗法已成为近年来瘢痕防抬中令人关注的热点。利用干扰素治疗瘢痕疙瘩和增生性搬痕取得一定疗效, 可能与于扰素能抑制成纤维细胞增生及胶原合成并能刺激胶原酶活性有关。TGFP在创伤愈合,瘢痕组织过度增生和纤维化疾病中的作用已得到肯定因此,对抗TGFB在瘢痕形成和纤维化疾病中的作用极为重要,由此提出了对抗TGF的理论策略,以降低组织中TGFP的水平或拮抗TGFP的作用
    1.利用TGFBA抗体阻断TGFB的作用
    2.通过应用外源性TGFB减少组织中TGFBB表达
    3.利用能够结合TGFB的蛋白聚糖biglycandecorin阻断TGFB的作用
    4.利用外源性可溶性TGFB受体或应用受体拮抗剂阻断TGFB作用
    5.通过加人隐活TGF结合蛋白或阻断IGF- 1/6-磷酸果糖教酶受体来阻止TGFP隐话形式的话化
    6.用反义寡核苷酸抑制TGFB基因的表达。 
    尽管如此,上述理论策略与临床实施之间仍相距甚远,然而近年来一些动物实验已表明利用TGFB的抗体能减少最痕形成。此外,PDGF的抗体也有一定的抗痕痕形成的作用。这提示了抗细胞因子治疗的可行性。


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