疤痕整形围手术期手术后处理的重要性介绍

　　手术后处理：整形外科的手术后处理至关重要，常与手术成败有关，要求做到细致、准确、周到、及时。

　　(1)体位：手术肢体适当抬高，有利体液循环;皮瓣转移或显微血管外科手术后，应防止蒂部或血管吻合部受压、扭曲，并定时观察局部微循环情况。

　　(2)镇痛：术后肢体特殊姿势固定者，1～3d内需给予镇静、镇痛剂。

　　(3)抗生素的应用：有下列情况之一者，需应用抗生素：

　　①切口有感染可能;

　　②污染创口清创一期缝合者;

　　③骨、软骨、脂肪、筋膜等组织游离移植者;

　　④手术范围大、操作复杂而手术时间较长者;

　　⑤污染创面或肉芽创面植皮。

　　(4)创口敷料更换：术后创口适当加压包扎有消灭死腔、减少渗血、促进回流、减轻水肿、固定移植组织的作用。要及时检视和处理敷料是否潮湿、过紧、过松、移位。首次更换敷料的时间，应由术者掌握。

　　(5)拆线：面部手术4～5d拆线，一般创口710d拆线，皮瓣移植未作皮下缝合者12～14d拆线。

　　(6)伤口口愈合后及时进行理疗、功能锻炼。防止瘢痕增生。

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