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手部常见畸形,采取运动疗法实施的要点有哪些?

2018-5-26 23:30| 发布者: 疤痕修复| 查看: 1249| 评论: 0|原作者: 蔡景龙教授|来自: 瘢痕防治(蔡景龙2016观点)

摘要: 手部常见畸形瘢痕可影响正常功能,在恢复后进行适当的运动疗法,可加快恢复手部功能。
  针对各部位病情,运动疗法实施的要点不同。
  如手部常见畸形有手指掌面桥状瘢痕、手指屈曲挛缩、手蹼挛缩手指外展困难、虎口狭窄拇指外展困难、掌指关节过伸等,运动治疗包括:

手部常见畸形,采取运动疗法实施的要点有哪些?[tag]

  ①活动范围:掌指关节屈曲80°-90°,过伸20°-30°近端指间关节屈曲100°-120°,伸展0°;远端指间关节屈曲60°-80°,伸展0°;拇指掌指关节屈曲60°-70°,伸展10°;指间关节屈曲80°-90°,伸展10°。

  ②主动运动:包括握拳,把手指尽力分开,手掌摊平指与指间相互分开、并拢,用拇指尖去触其余四指的每个指尖,拇指向掌弯曲,握弹力圈或握力器等活动。

  ③被动运动:包括被动屈曲各掌指关节和指间关节,关节屈曲挛缩时,手掌放于桌面上,或放在分指板上,用沙袋压迫,也可进行关节分离牵引,每日2~3次。

  注意事项:包括手背部的瘢痕要求患者握拳的同时屈腕;拇指指腹压住小指近节指骨背面,尽量屈第一和第五掌腕关节;手掌面的瘢痕要求患者伸指的同时伸腕,比较好的办法是把手掌面朝下放在椅子上,然后用臀部坐住,注意同时伸肘,手指外展/内收活动;手指掌面瘢痕,要求患者用示指和环指分别压住该指两侧指蹼,中指帮助患指伸直;只伸一个手指,其他手指呈握拳状,五只手指轮流运动,并用健侧手帮助患侧手指全范围伸直。



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