小儿烧伤(小儿烧伤严重程度分级)

这篇文章给大家聊聊关于小儿烧伤，以及小儿烧伤严重程度分级对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站哦。

一、小儿烧伤如如何处理

夏季是烧烫伤的高发季节，因为夏天天气热，人们穿得衣服单薄，皮肤外露多。在烧烫伤患者中，10岁以下的儿童占到50，特别是1～3岁的儿童，这些孩子刚刚会走路，自我保护能力很差，对大人的模仿力又很强，好奇心也很强，对外界的危险因素没有预知能力，动作不够协调，如果家长稍有疏忽，极容易发生烧伤的危险。小儿的烧烫伤大多数都发生在家庭生活，家长们一看孩子烫伤了，不知道该怎么办才好。其实烧烫伤早期的处理非常简单，而且也是很有效的。

1、用冷水冲：烧烫伤后，立即起了水疱并明显感觉疼痛，属于浅度的，可以立刻用冷水冲洗伤处半个小时到一个小时，感觉不很疼了，把衣物慢慢脱掉，用干净的布覆盖创面，包扎好，再送往有治疗烧伤能力的医院。

早期的冷水处理对创面的愈合有很大的好处，第一能减轻疼痛，第二可以减轻水肿、余热造成的深部组织损伤。初期的烫伤会引起血管改变，好多血浆样的物质会从血管渗出，经过冷水处理后，水肿减轻，渗出也少。第三用冷水浸泡冲洗后，可以使创面的一些毒性物质减轻，对创面的继发性损伤也就减轻了。所以早期处理及时、适宜的患者愈合比较快，后期的瘢痕也比较轻。有一些烧烫伤面积小，深度也浅，经过冷水浸泡冲洗处理后，再用治疗烧伤专用药物治疗，可以促进创面愈合，过几天就会自行好转、愈合，甚至不会留下瘢痕。

如果烧烫伤面积大，程度也比较深，用冷水处理可能会加重全身反应，引起休克，应该立即送有条件的医院抢救治疗。

2、如果烧烫伤部位在颜面、头颈部、会阴部等，由于部位特殊，即使伤处面积不大，也可能会出现并发症，这时除用冷水紧急处理外，为防止发生休克，可以给患者喝些淡盐水，补充血容量，减轻休克程度，但不要在短时间内服用大量的白开水，以免引发脑水肿和肺水肿等并发症。

3、皮肤上起的水疱不要撕破。有条件可将水疱用消毒的针扎个小孔，慢慢把水疱中的水排出，要保持皮肤的完整。

4、不要给伤处涂抹酱油、醋、碱、牙膏或紫药水之类的东西，这样不但不能减轻伤情，而且会继续剌激创面，加深受伤程度，增加了感染的机会，到医院后也给医生的诊治造成了困难，在冲洗这些涂抹物的时候会加重伤员的痛苦。

二、小儿烧伤的临床表现

根据受伤程度不同，可表现为创面疼痛、红斑、水疱、甚至焦痂。严重烧伤患儿可合并休克、感染和败血症等表现。

多为原发性休克，特别是头面部、会阴部、臀部及手掌部等疼痛刺激敏感部位的烧伤。之后转为继发性休克。表现为口渴，烦躁不安、甚至谵妄或惊厥，尿少或无尿。四肢厥冷，脸色苍白，发绀，毛细血管充盈迟缓，严重者全身皮肤蜡黄，并有花纹出现。脉搏快而细弱，可以增至每分钟180～200次，血压降低，甚至测不出来。继之心音变钝，心率减慢，最后出现循环、呼吸衰竭。

（1）小儿烧伤创面脓毒症创面局部变化有①新鲜的创面颜色变暗，部分溃烂，有时有出血点，或有溃疡面；②新鲜肉芽创面质地变硬，色泽变黑或变紫，基底化脓或创面边缘突然呈刀切样凹陷；③创缘周围正常皮肤有红肿热痛等炎症浸润现象；④有时创面上可见点状或小片状的坏死斑；⑤组织水肿不消退，或消退后再次出现水肿。全身症状表现基本与成人相同，一般表现高热、寒战、白细胞减少或增多，在晚期发生中毒性休克。

（2）小儿烧伤败血症症状可见①体温小儿体温易受换药，环境等影响，单纯发热难以说明问题，但持续高热在40℃以上，特别是骤升或骤降到正常或正常以下，具有诊断价值，体温持续不升常常是严重败血症病情重笃的表现，年龄较大的小儿，发热之前或发热过程中可能出现寒战，有时一日数次，婴幼儿可能出现抽搐。②心率小儿心率不稳定，任何外界刺激均可使其增速，但心率超过160次/分时，应引起注意，如果超过200次/分，尤其伴有节律不齐、心音强、奔马律、期前收缩或原因不明的骤然增快等，更具有诊断参考价值。③呼吸小儿呼吸增快出现较早，有时伴有呼吸状态的改变，如呼吸紧迫或停顿等，常并发肺部感染或肺水肿。④精神症状 6个月以内的婴儿，表现反应迟钝、不哭、不食、重者呈昏迷或浅昏迷，2岁以内小儿表现为精神萎靡、淡漠、嗜睡、易惊醒或梦中惊叫、哭闹，有时也表现为兴奋、烦躁、摸空、摇头、四肢乱动甚至惊厥，3岁以上表现为幻觉，妄想或贪食等类似成人的败血症表现。⑤消化系统症状腹泻为最早出现的症状，一日数次或数十次，还表现为厌食、呕吐、肠鸣音亢进，重者出现肠麻痹，严重脱水和酸中毒。⑥皮疹皮疹、瘀斑、出血点等多见，金黄色葡萄球菌败血症可引起猩红热样皮疹，且多见于婴儿。⑦创面表面为上皮生长停滞，加深，创缘陡峭，肉芽组织污秽，晦暗或出现坏死斑，绿脓杆菌败血症所致的创面灶性坏死和正常皮肤出现性坏死斑较多见。⑧化验：比较突出的是血中白细胞计数增高较剧，一般在20×109/L以上，有时可达30～40×109/L，并有中毒颗粒和空泡。

三、小儿烧伤面积公式的解释

小儿烧伤面积计算公式的计算方法是:烧伤面积=烧伤部位的最长轴×最短轴×0.5。

烧伤面积是指患者身体表面积受伤的范围，通常用百分比来表示。计算烧伤面积的目的是为了确定烧伤的严重程度以及预测病情的发展方向。

常用的计算烧伤面积的方法有“九成法”和“烧伤模板法”。

九成法：将人体分成头部、前胸、后背、上肢各占9%，下肢各占18%，计算烧伤面积时，根据受伤区域的相对比例来判断。例如，如果患者的前胸、头部、上肢各有15%的烧伤面积，则总烧伤面积为15%+ 15%+ 15%= 45%。

根据烧伤面积的大小，烧伤可以分为一度、二度和三度烧伤。一度烧伤为浅表性烧伤，仅损伤表皮；二度烧伤为浅层二度烧伤，损伤表皮和鳞状上皮层；三度烧伤为全层二度烧伤，损伤表皮、鳞状上皮层和真皮层。

烧伤程度是指烧伤对组织的损伤程度，通常根据烧伤的深度和范围来判断。烧伤程度的评估可以帮助医生选择合适的治疗方法和预测患者康复的可能性。

根据烧伤的深度，烧伤可以分为一度、二度和三度烧伤。一度烧伤为轻度烧伤，仅损伤表皮；二度烧伤为中度烧伤，损伤表皮和鳞状上皮层；三度烧伤为重度烧伤，损伤表皮、鳞状上皮层和真皮层。

除了烧伤面积和烧伤程度，还有其他因素可以影响烧伤患者的病情和预后，如患者的年龄、健康状况、烧伤部位、病理类型等。

一、切勿冲洗烧伤部位当遭受烧伤后的第一时间，切勿冲洗烧伤部位。这是因为烧伤会导致皮肤组织的损伤，而冲洗可能会进一步损害这些组织。相反，应该立即采取正确的急救措施。

无论是火焰、沸水还是其他热源，都应立即将受伤者从热源中移开。如果是火焰，应使用湿毛巾或灭火器扑灭火焰。移开受伤者的同时要注意自身安全，避免受到烫伤。

虽然刚才提到的切勿冲洗烧伤部位，但这里的冷水冲洗是指在没有明显皮肤破损的情况下，用流动的冷水轻轻冲洗伤口，以降低伤口温度。冷水冲洗的时间不宜超过20分钟，以免导致身体过度失水。

冷水冲洗之后，应用干净的湿纱布覆盖伤口。湿纱布的作用是保持伤口湿润，防止细菌感染，并减少疼痛感。注意，切勿使用粘性创伤敷料直接贴在伤口上，以免造成二次伤害。

好了，关于小儿烧伤和小儿烧伤严重程度分级的问题到这里结束啦，希望可以解决您的问题哈！