宝贝2016年上皮瘤手术，2017年我要挑战无痕

显示全部楼层 · 发表于 2017-1-2 20:25:14

　本身还想过一个月再看看恢复情况发帖。今天晚上有空，有点按耐不住，就先发了吧。后续会持续更新孩子疤痕恢复情况，供大家参考。

  我的情况比较特殊：

　　1、上皮瘤手术（2016年10月26日）。论坛里多少孩子受伤以后缝合，我们是手术，主动选择手术，因此术前能够比较充分的做好各项准备

　　2、医生缝合技术非常好，为后期护理打好了基础

　　3、找到了这个论坛，加入了疤痕护理的微信群，得到了好多人的帮助，因此我也要把自己的护理过程写下了，回馈论坛，帮助更多的人。

　最新照片：

　20170324_拆线第143天，上半段已平，下半段5毫米有点点凹，正视几乎看不出，从疤痕下方仰视有点凹，但是也在一点点进步。

  快进入拆线四个月的时候感觉到了瓶颈期，持续2-3周，现在好像又开始比较缓慢的长平，只要有变化就有希望！

  下图是最新的拆线第143天的照片，正视图：

宝贝2016年上皮瘤手术，2017年我要挑战无痕上皮瘤手术,挑战无痕

winniegirlcn · 发表于 2017-1-2 21:05:19

　　术前准备2016年5岁宝贝脸上长了一个小包，很小，开始也没当回事。过了3-4个月还没有下去，就打算去医院看看，抹点药。结果去的第一家医院就说抹药没用，需要手术。当时晴天霹雳。不甘心，去了6-7家医院，连中医都看上了。结果都说是药物没法消除。很多医生说是瘤，但具体什么瘤不确定，说是要切除之后活检。有说血管瘤的，有说皮脂腺瘤的，有说让继续观察的。担心以后会长大，那样的话刀口更长，疤痕更大。因此我毅然决定尽快手术。那段时间天天在网上查找资料，幸运的是找到了这个论坛。阅读了好多好多帖子，有的帖子读了10遍以上。把大家的常规药物总结出来，然后在论坛发了两个求助帖：

5岁宝贝女儿打算10月做手术求护理经验
http://www.scarbbs.com/thread-105974-1-1.html

请问10克装芭克对于1厘米伤口够用吗？ http://www.scarbbs.com/thread-106101-1-1.html

　　确定了所需药品。我立刻让朋友帮忙买药。一个朋友正好要去美国旅游，她通过美国亚马逊帮我下单(儿童美德，3M, 芭克)，邮寄到她在美国的朋友家里，然后从美国给我带回来。在这期间我又在论坛看到德国免缝比3M贴的紧，也不容易过敏。因此又联系了在深圳的朋友，让她帮我在香港买了德国免缝，然后她过来西安给我带过来。药物已备好。

　　7月份跑西安各大医院确诊。在所有医院都说只有手术才能去除(有的医生建议观察，说如果不长大也可以不用管或者等孩子大了再说)，我决定尽快手术。我的想法是早点做了手术，孩子在幼儿园，不太懂事，班上也没有小孩乱说话，对她心理伤害小。抗疤一年多，等上小学就可以是一个比较淡的疤痕，最好不知道的人看不出。其实自从决定手术，我就经常盯着别人脸上看，周围的朋友同事也经常让我看他们脸上的疤痕，平时真的都没注意到。

　　决定手术后，首先去了西京医院。专家说建议夏天过了手术，说天热担心感染，对伤口恢复不利。因此听从医生建议，决定9月底10月初手术。在这期间也没闲着，托人找医生，打听谁的技术好。我们的是小手术，但是在脸上，我就要找一个缝合水平高的。也去交大二附院看了。没想到当时医生就说可以开单化验，没问题当天就门诊手术，局麻。当时吓了我一跳，根本还没准备好，而且天热，还是打算过段时间再手术。后来又去了西京医院，西京说孩子小，得全麻。二附院说可以家长进去帮忙按住孩子手脚，西京不许家属进去，而且是全麻。开始纠结犹豫，但是还是倾向于西京医院。

　　最后我的贵人出现了。有朋友的朋友给我们推荐了舒茂国医生。他原来在西京医院，2016年4月调到交大一附院。因为最开始我们听儿童医院的医生说西安只有西京医院和二附院有皮肤外科，因此我们一开始并没有考虑过一附院，虽然在西安最好的医院就是西京和一附院。现在听人这么说，赶紧去一附院打听。因为他才调过去不久，没有找到很直接的关系，但是听人说他的技术绝对过硬。这时候我已经倾向找舒医生做手术了。没法直接联系上他，朋友只提供资讯说他每周一门诊。我们早早去挂了他的号，1号。他看了孩子的情况，对孩子说话很和蔼，耐心。但是还是建议我们去别的医院再看看，再确诊一下。我说已经去过7-8家医院，决定手术，而且我要求他亲自做手术。舒医生就给我们开了单，开始等床位。

　　我那段时间也在网上搜舒茂国的各种资讯，当时搜到一个视频，是他做的一个关于怎样美容缝合的讲座视频。也是看了这个视频，我更加认定了他。我非常赞同他在讲座里面说的话。大意是缝合不仅仅是让伤口闭合，对于美容整形科医生，后面更重要的工作是缝合为后续减少疤痕打好基础。他提出了一种缝合方法，先缝合里面真皮层，而且好像和其他的双层缝合也有区别，具体专业的我也不懂。只知道在视频中他提到他的这个缝合的方法发表在期刊上。

　　等了一周等到了床位，周一接到医院通知，赶紧从幼儿园接了孩子就去办理住院手术。周三(10月26日)早上第一台手术

winniegirlcn · 发表于 2017-1-2 21:26:43

　　原定的全麻。虽然有医生认为孩子的包很小(直径0.5厘米)，但是因为孩子小(做手术时5岁半)，担心不配合，让医生没法进行精细操作，还是让全麻。一附院一般6岁以上孩子，而且孩子比较配合的才会局麻。因此我们前一天在手术单上签字也是定的全麻。当天晚上麻醉师到病房看孩子，麻醉师倒是建议局麻，说包块小，没有必要全麻。说了全麻的风险，但是我的理解不像咱们想的那么大。对脑子也没有太大伤害。而且手术危险的概率也特别特别小(和我们同病房的一个烫伤的不到2岁的孩子全麻四次，包括换药都是全麻)。全麻主要的风险也就是孩子会呕吐之类，而且手术前6小时不能吃喝，手术后4小时不能吃喝。因此虽然我非常想局麻，但是担心万一不配合，我们专门跑到美容整形科的意义都没了，因此还是跟麻醉师说要全麻。麻醉师说第二天看情况吧。

　　周三早上8点多麻醉师来接孩子。宝贝好像有点害怕，路上还因为小事发脾气。我的心情也不好。爸爸陪她进去，然后手术室大门关上。这时候他们是在等候。过了一会老公出来了，说宝贝已经被带进去了，二号手术台。说她很平静，自己进去没有哭闹。

　　焦急的等待。九点半都过了，已经有其他人从手术室出来，可是我家宝贝还是没出来，我越来越怕。终于又一次门打开，我冲过去，医生说可以进去接孩子了。这时候宝贝喊我进去陪她。她打着吊瓶(后来知道是葡萄糖，连消炎药都没有打)。我还有点迷糊，不是全麻娃应该不清醒吗?旁边护士告诉我是局麻。啊?惊讶加惊喜啊。宝贝骄傲的告诉我，麻醉师跟她说局麻好，对脑子也好。她就同意局麻了。医生跟她说只要她乖乖配合，就给她轻轻的打，不疼。如果不听话就会疼。她说她很听话，所以不疼。舒医生还给她讲了故事。

　　因为是局麻，回到病房就可以吃东西了。娃的状态也非常好。下午老公出差走了，终于是放心的走了。第二天早上我们就办理了出院。所有抗疤药品我已经备好，因此在医院只买了生长因子贝复新。

winniegirlcn · 发表于 2017-1-2 21:55:39

　　伤口上贴着纱布。回到家每天上一次因子。手术第三天去医院换药，让护士帮忙上了因子。手术第七天去医院拆线。我特意问过医生，说要不要5天拆线，医生说7天，不会有线痕。

　　忘了说了，手术前余医生(我们的主治医生是汤医生和余医生，舒医生手术亲自上台，但是平时都是汤医生和余医生管)让我们在手术单上签字，交代了各项事项之后，提出手术全麻，这个我们同意。另外一个就是内层用可吸收线缝合，外层用胶水粘。听到这里，我提出我的意见，我说我在疤痕论坛看到说是外层也用美容线缝合疤痕恢复比较好。我想要外层缝合，不用胶水。余医生给我解释，说舒医生给我们做减张缝合(刚缝完是凸出的，以后会平)，外面不缝不受影响。胶水不用拆线，孩子不用拆线受疼。余医生还给我看了他们以前做的唇腭裂的照片，那个孩子也是外用胶水。胶水要多加200多块钱。我跟余医生说我确实不懂，但是我个人还是倾向外层也缝合，总是觉得多一层缝合，多拉着，可以更好减张。而且孩子多忍受一次拆线的疼痛没有关系，我们唯一的目的是将来疤痕越小越好。200块钱也不是问题，如果医生真的认为用胶水好，我们也同意。余医生说那第二天早上查房，让舒医生做决定。另外余医生提醒我们，疤痕和手术缝合和个人体质都有关系。而且手术一定会有疤痕，不可能跟原来皮肤完全一样。他说孩子不是疤痕体质，恢复的好的话就是一条白线，是平的。我说知道，我们理解。

　　手术完，我一直想看看缝合情况，可是又不敢看。直到第二天涂因子，我才看到伤口。缝合的非常好，非常细，非常整齐。内层不知道，外面我数了一下，一厘米的刀口缝了8针。而且拆线的时候，护士拆了半天，护士听我们说是舒医生做的手术，她说这个是连续缝的(有好多缝合伤口我们可以看到每一针打一个结，这种就不是连续的)，她说不好拆，用剪刀剪了好多下，还有镊子。可怜的娃手术没说疼，好好配合，拆线的时候疼哭了。而且比较气人的是护士把一处还弄出血了。我也不敢说护士。我也担心线没拆完。护士说好了，我不放心，又去住院部找主治医生去看。余医生和汤医生都看了，说好着呢，线拆完了，缝合的也好，让我放心。余医生说先不要用药，因子可以用，儿童美德和德国免缝都不需要用，美皮护就行了。我还是决定按照论坛里的方法护理。虽然他们是整形科医生，手术也做的好，但是护理方面应该是妈妈们对自己的孩子更尽心，方法更值得借鉴。

winniegirlcn · 发表于 2017-1-2 22:06:33

winniegirlcn · 发表于 2017-1-2 22:07:24

未完，明晚继续发帖，具体护理都会详细写到

春葱宝宝 · 发表于 2017-1-2 22:37:30

从宝妈开始在论坛学习，到最终选定医院手术一步步看着走过来的，为了孩子的完美修复宝妈做了大量的术前准备工作，因为提前学习了正确的护理知识，孩子手术后立刻进入了稳步恢复的程序，真是一步都没有走错，宝宝恢复的也是非常令人满意，一直很期待宝妈发帖，来详细的说一下术前术后做的一些工作，可以为有相同情况的宝宝做一个学习的参照，感谢宝妈的有爱分享，为你为宝宝的付出点赞，期待宝宝早日康复，祝福宝宝！

qzuser_BMEQ · 发表于 2017-1-3 00:59:08

宝贝真坚强好棒一定会无痕的我家效果不是很好但也不明显了

winniegirlcn · 发表于 2017-1-3 20:56:04

　　上面的照片是拆线前后。那个黑黑的是黑色的线，不是血痂。我认为手术缝合好，就没有血痂，忘记在论坛哪个帖子看到说医生在换药的时候会放血，不留血痂对后期恢复好。我们是缝合第二天打开纱布刀口周围就没有血痂。有血痂的地方是针眼，每一个小小的黑褐色的针眼。这个也没关系，拆了线，贴了免缝，在第一次撕免缝的时候，针眼上的血痂就被胶带粘起来掉了。针眼也不存在了，线痕也没有。所以只要是美容缝合，7天拆线没问题。

　　唯一遗憾的是护士拆线的时候弄得不好，上下两头都被弄出血了。这样形成的小血痂，一个后来掉的早也没事，最后掉的那很小一块是最凹的，现在还有一点没平。因此我个人经验是没有血痂好。厚厚的血痂掉的晚的话不利于长平。不过我在群里也看到有人说最后掉痂的地方长得好，看个人情况吧。

　　没拆线之前我每天用棉签沾着生理盐水清洗伤口，偶尔上下红霉素眼膏，之后上因子，然后继续贴上纱布。我们应该算是没有炎症，因为手术当天输液也只是葡萄糖，没有消炎药。出院医生也没开，说如果家里有头孢可以吃上，没有不吃也行。我们没吃。

　　因为伤口没血痂，就是针眼有，我用生理盐水轻轻擦一下，也不知算不算帮助掉痂。

　　拆线前都是这样护理，每天一次因子。

　　生理盐水我们这边药店竟然要处方，后来去社区医院开的，很便宜。不建议自己配盐水，因为生理盐水和体液浓度一样，可以保持平衡，自己制比例不对的话不好。

winniegirlcn · 发表于 2017-1-3 21:31:37

这一楼是我的护理方案，重点看这里

首先两点声明：
1. 个人情况不同，我只是自己的经验，每个人结合自身选择护理方案，多看看多听听别人意见，但是自己也要有主见，千万不要今天学你，明天学他。一个方案其效果需要时间，不可能立竿见影。当然方案也要跟着伤口变化随时修订。
2.请认真看帖，不只是说看我的贴，还有论坛里的。贴子里说的很清楚的地方，就不要再问来问去了。首先自己做好功课，别人才愿意才能够帮你。而且不要只看一家之言，自己多比较，多思考。当然互相交流也是很必要的。有问题请跟帖，我看到都会回复的

我在拆线前，一天一次因子（贝复新），上因子前生理盐水清洗，之后贴好纱布。因子有多种，医院开啥就是啥，都差不多。因子需要冷藏。

拆线当天护士弄破两处，不放心去住院部找主治医生看了，说没事，线也都拆净了。医生说刚拆线不要贴纱布，防止伤口感染，就让晾在外面即可。说因子美皮护可以用，其他不让用。我还是按照论坛的经验，上了德国免缝。所以拆线第一天到第三天我就是因子，免缝，四天以后开始在免缝外面贴上美皮护。就是这个顺序。每次上药前都是用生理盐水清洗，一直到现在。后面就不再重复说用了生理盐水了。我觉得最最重要的经验就是不要换药太勤。伤口需要时间吸收药物，也需要时间自身修复。而且初期减张最重要！因此前几天我都是两天一换免缝。一切以控宽为目的。只有再换免缝的时候才上药。我女儿从第一天用免缝用美皮护都是一贴到底48小时。她的皮肤没有任何发红过敏，从来没有痒过。2天换一次免缝，免缝贴的非常紧，撕的时候先用生理盐水泡一会，后来也用过几天芦荟胶浸润然后撕。我娃勇敢，虽然嘴里说疼，我看没什么难受的反应，后来我也懒了，就是盐水泡一下，直接撕。撕下来也是不红。

大概过了一周，我就把免缝变成3天一换，之后又变成4天一换。偶尔有事就是5天。因此要说所谓经验，就是免缝尽量贴久一点。也省钱不是？也要表扬我娃，从做手术到后期护理特别配合。让干啥干啥，不让干的绝不干。免缝美皮护哪怕贴5天依然好好的牢牢的在脸上。

免缝我第一次只贴了一条（一条免缝可以剪成两端或者三段），也就是说左右两边有伤口露在外面（伤口1厘米，免缝宽0.6厘米）。开始这样做是因为在论坛看免缝要间隔着贴。后来看娃不过敏，我觉得挨着贴更能拉紧减张，之后都是没有缝隙贴的。

美皮护是拆线第四天贴上的。换免缝的时候把美皮护撕下来。按照论坛的经验，用牙膏洗，然后晾干，粘性恢复如新。一般我连续用2周才换新的美皮护。美皮护的目的是防晒。白天晚上我都贴着。出门也带帽。美皮护在免缝外面，这样可以更好发挥免缝的减张作用。而且有人说凹疤不要用硅胶，美皮护不直接接触伤口，可以避免影响伤口长平。

拆线第23天加上了美德。在因子之后。因子我是用棉签按着帮助吸收，有时候也不按。后期我也用手的美容指按过。美德需要按摩吸收。我就是用美容指轻轻点着。直到把紫色按成无色。因子我开始没有擦掉过，直接贴免缝。后来加上美德，就需要擦干净周围。否则皮肤会留下淡紫色。药只在刀口细细一条。这样贴免缝也容易拉紧。

这就是我的所有护理过程。因为现在还没有长平(一点点凹)，因此没有用芭克。后期要注意观察，一旦平了，就需要停因子。美德可以继续（美德的作用据说可以平滑纹理，让疤痕和好的皮肤纹理接近），平了以后可以用芭克。免缝胶带的贴发论坛有专门文章，图文并茂。开始不熟练，多贴几次就熟练了。先贴一边，然后用手指把另一边向里推。详细见论坛文章。
芦荟胶在拆线后第48天拿到，因此从那天起在免缝前上一层芦荟胶。个人觉得这个不是特别必要。有就用，没有也没关系