增生性瘢痕有哪些有效的治疗方案？

    伤口的愈合有两种形式，一种是完全性修复，即由与原来损伤组织结构相同的细胞和组织来修复，如胎儿早期伤口的无瘢痕性愈合，或者皮肤表浅损伤的愈合;除此之外几乎所有伤口都是在上皮化的同时以癧痕性愈合而告终。这种搬痕是属于正常组织修复过程的产物，因而被称之为正常搬痕，当创伤修复过程发生异常时，以胶原为主的细胞外基质成分大量沉积，发生真皮组织过度增生，出现病理性儼痕或称异常癫痕，这就是增生性搬痕或者獭痕疙瘩。如同胸腔或腹腔粘连性病变、肝硬化、肺纤维化等病变-样，增生性瘢痕与瘢痕疙瘩是真皮纤维化疾病中的类，是包括1、皿型胶原在内的细胞外基成分在组织中过度沉积和难以被机体吸收或重塑的病理状态，现痕疙瘩虽然与增生性搬痕有许多相似的性质，往往把它们放在一起来描述，但由于瘢痕疙瘩具有肿瘤样生长的趋势，因此也被列人良性肿瘤的范酶。基于增生性痕痕和癜痕疙瘩对机体造成诸多的损害，又被称之为“愈合性的皮肤创伤"。

    1.通过诱导程序性细胞死亡或调亡，减少或去除参与象痕组织形成的细胞成分,或直接抑制这些细胞的生长和增殖。
    2.阻断对成纤维细胞合成胶原等细胞外基质成分有促进作用的阳性信号，或增强对成纤维细胞合成细胞外基质有抑制作用的阴性信号。这些信号可来自于细胞间接触、细胞因子或细胞外基质。
    3.抑制成纤维细胞基质前体合成的转录和翻译，以及已合成基质的聚合，或抑制与之有关的信号传导。
    4.增强基质降解酶如胶原酶的活性，以去除已形成的纤维组织成分。