中国疤痕论坛»疤痕论坛 医患交流区 邓 军 瘢痕与瘢痕疙瘩有什么关系?
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[医学文章] 瘢痕与瘢痕疙瘩有什么关系?

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 楼主| 发表于 2018-7-12 11:19:56 | 显示全部楼层 |阅读模式
  瘢痕分为生理性瘢痕和病理性瘢痕,伤口正常愈合后形成的平坦瘢痕称为生理性瘢痕,异常愈合形成的增生隆起瘢痕称为病理性瘢痕,包括增生性瘢痕与瘢痕疙瘩。


  瘢痕疙瘩是一种古老的疾病,早在13世纪,西尼日利亚约鲁巴人的雕刻绘画中就有瘢痕疙瘩的描述,近年来,人们从分子生物学、遗传学、组织学、免疫学等多角度对其进行了大量研究,对瘢痕疙瘩的认识更加深入,但到目前尚未揭晓其形成机理,瘢痕疙瘩似乎成了一个悠久而永远的难题。


  瘢痕疙瘩的发生情况:瘢痕疙瘩在人群中的发病率并不清楚,但目前公认的是:瘢痕疙瘩具有种族特发性、部位易感性和家族遗传性等倾向。


  瘢痕疙瘩的遗传背景:瘢痕疙瘩大部分是散发病例,但有一部分具有遗传倾向。


  瘢痕疙瘩的起始诱因:瘢痕疙瘩的首发原因常常不明确,炎症、外伤、预防接种、蚊叮虫咬、手术等原因均可引发,可分为原发性、继发性和转发性三种类型。我们病例的调查结果为:外伤和穿刺是最主要的诱发因素,耳垂的瘢痕疙瘩均由穿刺引起,但亦有7个病例为双侧耳垂穿刺,仅有一侧形成瘢痕疙瘩,其中一例是因为右侧穿刺后感染,形成了波及耳后及颈部的瘢痕,影响颈部活动;胸前瘢痕的诱发因素多为小的不被注意的破损如;蚊虫叮咬后搔抓引发,相当一部分在瘢痕疙瘩内有皮脂腺的持续分泌,不断刺激引起瘢痕增大;值得注意的是,手术是引起瘢痕疙瘩的第二位原因。


  瘢痕疙瘩有一定的好发部位,一般认为,胸部,三角肌部、肩胛区、上背部、下肢、上肢、腹部、耳垂、下颌等处好发,而眼睑、前额、背部下方、外生殖器、手掌、脚掌、角膜、粘膜组织和脐带等处瘢痕疙瘩发生率低,本组病例最多发部位是胸前,其次是耳垂、肩部,胸前与肩部的瘢痕疙瘩产生可能与局部皮肤张力较大,肩关节活动有关;对于发生在不常见部位的瘢痕,一定要慎重处理。


  瘢痕疙瘩的治疗:目前玛恩皮肤疤痕防复发治疗系统针对瘢痕疙瘩的治疗采用:精细美容术+SRT-100防复发综合治疗。


  玛恩皮肤精细美容术:精细美容术弥补减张缝合的不足,能有效的降低切口部位皮肤的张力,保证疤痕周围皮肤血运,提高切口愈合的成功率,使切口疤痕增生的程度降到较低,使术后切口做到美观自然、平整、如初,使患者告别“蜈蚣疤”的困扰。


  SRT-100防复发采用美国SRT-100疤痕防复发治疗仪,通过精确控制放射的时间和剂量,抑制伤口处纤维细胞的增生,能有效防止疤痕增生复发。


  温馨小提示做完疤痕治疗以后忌抓挠,忌酒及辛辣食物,注意防晒遵医嘱随访。如是手术切除必要可口服抗生素防止感染,注意换药和保持伤口干净和干燥,按时拆线。

邓 军

邓 军

毕业于解放军第三军医大学,教授、主任医师、硕士生导师,重庆玛恩皮肤美容医院院长,原西南医院皮肤科主任医师、激光美容中心创始人,原重庆市第一人民医院皮肤科美容中心主任,在瘢痕综合治疗、皮肤外科学和皮肤激光美容等领域拥有30多年的医学研究和临床治疗经验。
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