激光在瘢痕疙瘩的治疗中发挥的作用

   瘢痕疙瘩是一种特殊的病理性瘢痕，表现为超出原损伤范围、凸出皮肤表面、呈持续性生长的肿块，弹性差、质地硬，可伴有瘙痒或疼痛，具有治疗后高复发率的肿瘤类疾病的特征。流行病学分析显示，10~30岁为瘢痕疙瘩好发人群，男性和女性发病时间差异无统计学意义，多数患者有瘢痕家族史，目前主要的治疗方法包括手术治疗、局部药物注射治疗、激光治疗、放射治疗、硅酮类制剂治疗、压力疗法治疗、冷冻治疗、电穿孔治疗、中医中药治疗等。瘢痕疙瘩是人体皮肤受到创伤后，胶原纤维的大量合成以及细胞外基质过度沉积为特征的一种病理性瘢痕，目前尚无根治方法。激光是瘢痕疙瘩辅助治疗手段，主要有脉冲染料激光、CO 2 点阵激光、Nd：YAG 激光等，其治疗机制基于选择性光热作用原理，封闭瘢痕内血管、抑制成纤维细胞增殖、抑制胶原合成、诱导细胞凋亡等。激光的出现很好的解决了瘢痕疙瘩的问题，给患者带来了很好的治疗效果。今天，咱们就一起探究一下激光治疗瘢痕疙瘩的效果。

   1.激光治疗瘢痕疙瘩的血管作用   激光治疗瘢痕疙瘩的作用机制在分子水平上的研究显示，血管性激光能下调结缔组织生长因子mRNA的表达，进而抑制结缔组织生长因子表达；激活瘢痕疙瘩成纤维细胞的ERK/MAPK通路，调控成纤维细胞增殖率，减少胶原纤维沉积，从而抑制纤维组织过度增生。

   2.激光在瘢痕疙瘩治疗中发挥的作用   抑制TGF-β1并刺激基质金属蛋白酶的产生，从而促进细胞外基质降解。点阵激光可抑制成纤维细胞增殖，刺激碱性成纤维细胞生长因子的产生，抑制TGF-β1的表达，促使伤口正常化愈合及胶原重塑，进而改善瘢痕疙瘩临床症状。

   瘢痕疙瘩的治疗能够在很大一部分的程度上解决瘢痕疙瘩，激光给了我们治疗瘢痕疙瘩的一个非常好的治疗效果。我们在治疗的过程中也是能够给瘢痕患者带来很好的治疗效果。

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