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脱细胞异体真皮基质与自体头皮刃厚皮片复合移植手术

2020-11-20 22:12| 发布者: 疤痕小编001| 查看: 39| 评论: 0|原作者: 疤友汇|来自: 中国疤痕论坛

摘要: 对创面肢体进行合理摆放,肢体末端抬高改善患肢血液循环,以期保证患者的手术部位能够顺利恢复。

治疗前对于患者的疤痕处进行充分观察,除充分明确疤痕的面积大小外,还应该对其形态进行分析,同时根据患者的伤后疤痕恢复期时间的长短、局部肢体功能活动限制等实际情况确定手术方式及时安排进行手术治疗。

 

脱细胞异体真皮基质与自体头皮刃厚皮片复合移植手术[tag]


首先手术前头部备皮,剪除所有毛发至发根,清洁供皮区、手术区。手术采用全身麻醉下进行治疗,对患者手术范围、头部供皮区做好常规消毒处理及患者的手术体位摆放,根据其疤痕部位不同合理进行体位摆放固定。根据其疤痕位置和形态,并在疤痕的边缘处进行下切,将患者疤痕边缘的组织逐层深入切开,下切至筋膜层位置时,将疤痕挛缩粘连带进行松懈,此时需要充分松解患者的疤痕周边组织的粘连组织,从而避免对患者术后产生再次粘连等不良影响。观察其疤痕挛缩粘连带松解充分后同时将疤痕切除,创面基底出现出血的情况,可采用电凝进行止血,持续止血达到其手术创面基本无渗血后即可停止。

 

此时采用滚轴取皮刀进行自体头皮刃厚皮片的选取,选取时需要结合患者疤痕的大小和形态,尽可能保证其所取头部皮片面积和患者的创面面积大小相吻合,利于后续对皮片的干预和修剪;所取头皮片上如果存在毛发残留应该及时进行清理,同时采用碘伏溶液、生理盐水进行清理,清理时应该注意皮片上是否存在毛发残留的情况,并妥善进行清理后备用。

 

后将脱细胞异体真皮基质适当拉网后与患者的疤痕创面进行裁剪吻合,吻合时需要注意其向上的一面应该为光滑面,向下面应该为毛面,吻合后需要保证其铺贴平整,使得移植皮片的放置可以顺利进行。后采用细线对于创面的边缘进行间断缝合固定,固定完成后再次进行观察确保其无异常情况出现,此时将备用的自体头皮片置于真皮基质上,创缘缝合固定,吻合良好后对患者进行加压包扎,并根据患者的疤痕所处位置进行最后肢体的固定。对创面肢体进行合理摆放,肢体末端抬高改善患肢血液循环,以期保证患者的手术部位能够顺利恢复。

 

治疗前对于患者的疤痕处进行充分观察,除充分明确疤痕的面积大小外,还应该对其形态进行分析,同时根据患者的伤后疤痕恢复期时间的长短、局部肢体功能活动限制等实际情况确定手术方式及时安排进行手术治疗。本文对此作了详细介绍,大家可以多了解一下,希望本文的介绍能对大家有所帮助,避免走弯路,有哪方面不明白的地方,可以加小编微信4346137151783452527,一对一详细解答!

 

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