热敷的作用机制及注意事项？

2018-3-21 23:47| 发布者: 疤痕修复| 查看: 6870| 评论: 0

摘要: 不小心受到严重的撞击时，不一定会流血，但会造成充血，红肿，发炎，48小时后有必要采取热敷，本篇简述一下热敷的相关问题。

热敷的作用机制：

热敷疗法是用热的物体如热水袋或热毛巾置于痛处来消除或减轻疼痛,这是一种古老的疗法。热敷能增加机体的基础代谢率,使体温升高;扩张局部血管,使血流量增加,血液循环速度加快;增加微血管的通透性;白细胞的数量和活动度增加;使肌肉组织和结缔组织的伸展性增强、柔韧性增加;降低关节腔滑液的黏稠度;加快神经传导速度,起到消炎、消肿、祛寒湿、减轻疼痛、消除疲劳的作用。

热敷的目的：

(1)促进炎症的消退和局限:热敷使局部血管扩张,血液循环速度加快,促进组织中毒素的排出;血流量增多,白细胞数量增加，吞噬能力增强和新陈代谢加快。因而炎症早期用热,可促进炎性渗出物吸收与消散;炎症后期用热,可促进炎症局限。

(2)减轻疼痛:热敷可降低痛觉神经兴奋性,又可改善血液循环,加快致病物质和炎性渗出物吸收,解除对神经末梢的刺激和压迫,因而减轻疼痛。同时热疗可使肌肉松弛,增强结缔组织伸展性,增加关节的活动范围,减少肌肉痉挛、僵硬、关节强直所致的疼痛。

(3)减轻深部充血:热敷使皮肤血管扩张,使平时大量呈闭锁状态的动静脉吻合支开放,皮肤血流量增多。由于全身循环血量的重新分布,减轻深部组织的充血。

(4)保暖与舒适:热敷可使局部血管扩张,促进血液循环,将热扩散至全身,使体温升高,并使患者感到舒适。适用于年老体弱、危重、末梢循环不良的患者及早产儿。

热數的适应证及禁忌证：
适应证:消炎、消肿、祛寒湿、减轻疼痛、软组织推伤48小时后、消除疲劳。

禁忌证:急腹症未明确前、面部危险三角区感染、软组织挫伤48小时内、细菌性结膜、出血性疾病、感觉功能损伤、意识不清。

热數的注意事项：
(1)热水袋的使用
①检查用热局部皮肤的变化(特别是意识障碍者)。
②连续使用热水袋保暖者,每30分检查水温一次,及时更换热水。
③严格执行交接班制度。

(2)化学加热袋
①一定要加布套或包裹后使用,化学加热袋在袋中两种化学物质反应初期热温不足,以后逐渐加热并有一高峰期,温度可达70℃以上,此时要注意烫伤,必要时可加双层包裹使用。
②对老年人、小儿、昏迷、感觉麻痹的患者者不宜使用化学加热袋。

(3)烤灯的使用
①烤灯距离治疗部位约为30-50cm,每次照射20-30min。
②密切观察照射部位皮肤状况。
③嘱患者不能随意调节烤灯距离,有什么不适及时通知医护人员进行处理。

(4)热湿敷法
①热湿敷过程中注意局部皮肤变化,每3-5min更换一次敷布,维持适当当的温度。
②检查敷布的温度及患者局部皮肤颜色,及时更换敷布。
③热湿敷后,检查患者治疗局部的炎症和疼痛情况。必要时,行换药治疗

(5)温水浸泡
①温水浸泡过程中,及时听取患者对用热的反映,检查热水的温度及患者皮肤颜色,随时调节水温,做到患者无不适感觉,无烫伤发生。
②检查患者治疗局部的炎症和疼痛情况。必要时行换药治疗。