瘢痕疙瘩治疗好了怀孕会复发吗怎么办

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一、耳朵上的瘢痕疙瘩怎么办

1、1．局部痕切除对于局部皮肤较松弛者，切除瘢痕组织，伤口直接缝合，同时局部应用抑制痕生长的药物注射，术后7～10天拆线。

2、2．中厚皮片移植在局部麻醉下，切开痕周围皮肤，于耳软骨膜浅面将瘢痕彻底切除，彻底止血。从锁骨上取全厚皮片或自上臂内侧取中厚皮片，移植修复耳廓创面。皮片周边间断缝合并留长线，打包加压固定。术后10天拆包，12天拆线。注意事项：术中移植皮片要足够大，张力要适中，避免过于紧张，术后皮片收缩影响手术效果，但亦应避免皮片过大松弛，影响皮片成活。拆线后皮片涂癜痕软化膏，经常按压皮片，以利皮片软化及防止切缘瘢痕形成，若瘢痕有增生迹象亦可予切缘内注射康宁克通－A。

3、3．耳轮瘢痕组织瓣应用耳轮局部瘢痕瓣是治疗外耳轮瘢痕增生及瘢痕疙瘩的常用方法。

4、（1）适应证：局灶性增生性瘢痕或瘢痕疙瘩，非手术治疗无效，并且不适宜用其他手术方法治疗者；瘢痕增生的面积小于5cmX5cm。

5、（2）禁忌证：已确诊为瘢痕体质并在瘢痕增生活跃期；大面积瘢痕增生区域内；有一般手术禁忌证者。

6、（3）手术方法：手术可在局部浸润麻醉下进行，顺耳轮瘢痕疙瘩一侧缘切开皮肤、皮下组织，由瘢痕下正常组织层锐性分离至其另一侧缘的正常组织皮下。在翻转的鞭痕上形成2～3条纵行切口，切除瘢痕疙瘩中增生的纤维组织，保留瘢痕表皮及表皮下4～5mm的纤维组织层，形成与创面大小适合、质地较柔软的搬痕瓣。检查瘢痕瓣出血是否活跃，在无张力状况下直接应用3－0丝线缝合伤口，多余组织进行适当修剪。常规凡士纱布覆盖伤口，无菌纱布包扎。术后7～10天拆除缝线。手术成功要点：切口选择与外耳轮痕组织长轴平行，瘢痕瓣设计长宽比应小于1：0．5，掀起瘢痕组织应在皮下正常组织层分离，切除表皮下增生的纤维组织时须注意慎勿损伤蒂部的皮下组织，瘢痕瓣的宽度以无张力覆盖耳轮创为准，多余组织应予切除。

7、（4）手术效果：既往耳轮瘢痕增生或瘢痕疙瘩多采用局部瘢痕切除直接缝合、局部瘢痕组织切除中厚皮片移植覆盖创面及局部瘢痕组织内皮质激素等药物注射等非手术方法治疗，这些方法临床应用中较易出现术后病理性瘢痕复发。李养群等自1995年应用耳轮局部瘢痕组织瓣治疗外耳轮瘢痕增生及瘢痕疙瘩10例，18只外耳廓，年龄在16～34岁之间，受伤的原因以火焰烧伤为多，可见汽油烧伤及酒精烧伤。术后每半年随访1次，随访内容为患者有无奇痒症状，外观是否出现耳轮切口瘢痕增生，触诊是否有局部组织硬度增加等，随访7年未见复发，效果良好。该组病例数较少，反映了耳轮局部瘢痕组织瓣治疗外耳轮瘢痕增生及瘢痕疙瘩的较好方法，但术后仍应注意随访瘢痕增生情况，必要时1个月后给予局部注射类固醇等方法预防瘢痕增生。

二、瘢痕疙瘩怎么治疗

瘢痕疙瘩是皮肤伤口愈合或不明原因所致皮肤损伤愈合后所形成的过度生长的异常瘢痕zu织，病程长,多持续增大,无自行萎缩消退倾向；最易出现在前胸、颌颈部、耳朵、肩部及上臂等部位，有特定部位多发倾向。会引起痒痛不适，更重要的是非常影响美观，让患者会感到自卑和难看。那么，瘢痕疙瘩怎么治疗?

1、手术切除是治疗成熟瘢痕或瘢痕疙瘩的主要手段，常用的手术方法有瘢痕切除缝合、皮片移植、皮瓣移植、磨削术、皮肤软组织扩张术、显微外科手术等，以瘢痕切除缝合、皮片移植和皮瓣移植最为常用，需强调的是，任何手术方式均不可能把瘢痕完全去除，只是最大限度地改善或矫正瘢痕造成的危害。

2、瘢痕注射治疗方法：此法主要采用注射激素类药物，一般较小型医院采用此方法。患者极易反弹复发，需定期长期使用，本方法的优点就是见效快，但长期使用激素，可能会对身体造成伤害甚至造成不生育、骨质疏松等。此法主要用于疤痕疙瘩和凸起疤痕。

3、这样的目的，主要是希望用低温来杀死真皮中兴奋过了头的纤维母细胞，所谓冷冻治疗，就是医师用极低温的液态氮，接触在您的疤痕疙瘩上。

4、加压疗法：需要加压的压力至少在24--30mmhg，并且需要长期每天持续穿戴压力或者弹力套。此方法治疗时间较久，对治疗疤痕疙瘩有一定效果。

5、综合疗法。将手术、放疗、药物注射、冷冻、激光、硅凝胶等疗法采用二联或三联,甚至四联治疗瘢痕疙瘩,以提高疗效,是目前国内外治疗瘢痕疙瘩效果最好的方法。

三、继发性瘢痕疙瘩的瘢痕疙瘩的治疗

1、(1)手术切除：是最经典的治疗方法之一，但单纯手术切除复发率高，故通常采用外科手术与其它治疗方法联合应用，而不是单纯手术切除。

2、(2)放射疗法：既可以作为首选的治疗方法，也可以作为外科手术后的辅助治疗方法,治疗简单，效果肯定。

3、(3)瘢痕内药物注射疗法：比较易于接受，通常是采用曲安缩松等长效肾上腺皮质激素或苯海拉明等抗过敏药物注射于瘢痕内，有较好效果，但应注意勿把激素注射到瘢痕周围的皮肤和皮下组织。

4、(4)加压疗法：历史长久，有一定效果,需强调的是加压压力至少应是24～30mmHg，须长期每天持续穿戴压力服或弹力套。

5、(5)硅凝胶膜外用：作为非侵入性治疗方式，有一定效果，需强调必须每天贴敷24h，且最好和弹力带或压力服联合使用。

6、(6)药物外用：疤痕消，康瑞宝等外用，对解除不适，抑制瘢痕生长效果较好。

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