各种抗细菌药膏怎么选
1.单方抗细菌药膏(1)红霉素软膏
可以说是药箱里的“老熟人”了。它属于大环内酯类抗生素,对大多数化脓性细菌有效。适合脓疱疮、小面积烧伤或烫伤后的感染、寻常痤疮,还有口角炎。红霉素的优点是温和、便宜,甚至可以用于口周、肛周等黏膜交界处。但缺点是耐药率比较高,长期使用效果会打折扣,不建议作为日常“万金油”天天涂。
(2)莫匹罗星软膏
这是局部感染的首选“明星药”。它对金黄色葡萄球菌(包括难治的MRSA菌株)和链球菌效果很好,常用于毛囊炎、疖肿、伤口化脓、湿疹合并感染。莫匹罗星最大的特点是不易产生耐药性,而且只作用于皮肤表面,不被身体吸收。但注意它的基质是聚乙二醇,大面积烧伤或肾病患者应避免使用。
(3) 夫西地酸乳膏
近年来在皮肤科很受欢迎的“后起之秀”。它穿透力强,能深入毛囊,所以特别适合毛囊炎和面部痤疮。对痤疮丙酸杆菌也有效果,而且刺激性小,是很多爱长痘人士的首选。夫西地酸与莫匹罗星抗菌谱不同,两者可以互补
(4)金霉素眼膏
这不是普通的软膏,而是眼部专用的无菌制剂。用于细菌性结膜炎、麦粒肿、眼睑炎。它的特点是刺激性很小,包装要求无菌,所以绝对不要拿红霉素软膏去涂眼睛。但金霉素眼膏可以用于皮肤上的小伤口,只是浓度略低
(5)克林霉素凝胶
这是专门用来“战痘”的药膏。它主要针对痤疮丙酸杆菌,通常用于炎症性丘疹和脓疱型痘痘。由于耐药性问题,医生常建议它和过氧苯甲酰(一种非抗生素的杀菌剂)联合使用,既增强效果又减少耐药。
(6) 氧氟沙星凝胶
属于喹诺酮类抗生素,抗菌范围更广。除了毛囊炎、脓疱疮,还可用于较深的皮肤软组织感染。但喹诺酮类药物儿童和孕妇慎用,需遵医嘱。
2.复方抗菌药膏
(1)复方多粘菌素B软膏
这是一支“三合一”的联合部队,通常含有硫酸多粘菌素B、硫酸新霉素和杆菌肽。三种抗生素覆盖的细菌种类非常广泛,主要用于预防和治疗皮肤割伤、擦伤、烧烫伤、手术后伤口的细菌感染。但它属于处方药,不建议自己随便买来用。
3.使用注意事项
(1)分清“膏”与“眼膏”。皮肤软膏不是无菌制剂,绝对不能入眼。眼部问题一定要用包装上明确写“眼膏”的产品。
(2)别滥用、别长期涂。所有抗菌药膏都应该在症状好转后及时停用,通常连用5~7天无效就要去看医生。长期使用会让细菌产生耐药性,以后真正需要的时候就不灵了。
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